Характерен легкий дискомфорт, преходящее кровотечение, возникающее после любой нагрузки — тяжелой работы, дефекации. Воспаление обнаруживается только при осмотре. На этой стадии рекомендуется консервативное лечение, склеротерапия, фотокоагуляция.
- Что включает в себя удаление геморроя?
- Подготовка к операции по удалению геморроя
- Как проходит операция?
- Как ходить в туалет после лазерной анальной хирургии?
- Связаться с
- Цены
- Как подготовиться
- Контакт
- Профилактика рецидивов
- О геморрое
- Преимущества лазерного лечения геморроя
- Показания к лазерному удалению геморроя
- Как избавиться от геморроя на разных стадиях
- Какие риски связаны с геморроем
- Минимально инвазивные методы лечения геморроя
- Криотерапия
- Лигирование латексными кольцами
- Операции при геморрое
- Удаление узлов по методу Миллигана-Моргана
Что включает в себя удаление геморроя?
В дополнение к фармакотерапии возможно хирургическое лечение геморроя. Оно заключается в удалении геморроидальных узлов.
Операция по удалению геморроя показана, когда консервативные методы лечения недостаточно эффективны: симптомы значительно снижают качество жизни или существует риск опасных осложнений. Однако в некоторых случаях даже на II стадии заболевания может быть проведена малоинвазивная операция, которая кардинально решает проблему хронического геморроя. На IV стадии, последней стадии заболевания, другого способа избавиться от них просто не существует.
Подготовка к операции по удалению геморроя
Сразу после принятия решения об операции пациент должен сдать рекомендованные врачом анализы (обычно это анализы крови и мочи) и начать подготовку к операции:
- Из рациона следует исключить продукты, которые могут вызывать задержку или недержание стула, а также вздутие живота.
- Воспаление в прямой кишке должно быть снято с помощью лекарств и, если нет противопоказаний, с помощью физиотерапии.
За две-четыре недели до операции рекомендуется магнитотерапия. Это нормализует местный кровоток и уменьшит размер геморроидальных узлов.
Как проходит операция?
Врач оформляет необходимые документы. Медсестра проводит вас в палату, вы переодеваетесь в одноразовую одежду и через 5 минут идете в операционную. Там врач введет вам анестезию, аналогичную той, что используется при лечении зубов (инфильтрационную). Анестезия для этой операции не требуется, и перенести ее труднее, чем саму операцию.
После анестезии волоконно-оптический стержень прокалывает кожу над узлами, а лазерное излучение разрушает вены геморроидального сплетения. Вот и все.
Пациента транспортируют в палату кратковременного пребывания. Через 40-60 минут он уходит домой (или на работу, если необходимо).
Как ходить в туалет после лазерной анальной хирургии?
Мы назначаем слабительное, специально подобранное для данной ситуации, и все проходит гладко и безболезненно. Пациентам с запорами или диареей приходится немного сложнее. Но и в этих случаях мы используем методы, которые проверены на практике и дают хорошие результаты.
После операции врач назначает поддерживающее лечение, чтобы восстановление шло быстрее. Если ваша работа не слишком сложная, например, в офисе, вы можете выйти на работу через час после операции. Однако лично я против такой крайности. Лучше пожалеть свою попу и остаться на день дома.
Уход за попой сводится к гигиене. Лекарства второстепенны, хотя и ускоряют процесс выздоровления.
Рекомендуется посетить врача на 5-8 день после операции, чтобы оценить процесс заживления.
Если у пациента был небольшой геморрой и он чувствует себя хорошо после операции, ему не нужно приходить на осмотр. При более крупных геморроидальных узлах иногда требуется еще один контрольный осмотр через 10-15 дней.
Связаться с
Цены
Мои благодарности и профессиональная признательность Рягузову Анастасию Ивановну, Жилякова Виктора Николаевича и медицинский персонал, которые добросовестно и старательно выполняют свои обязанности. Пусть Бог благословит вас за ваш труд. Я нуждался в вашей помощи. Хочу поблагодарить вас за это. Калашникова Надежда. Январь 2022 года.
Доброе утро. Хочу выразить огромную благодарность замечательному врачу от Бога и прекрасному человеку. Мы с мужем пришли с проблемой, которая осложнялась одновременными диагнозами тромбоз и тромбоэмболия, но несмотря на это Анастасия Ивановна, оказала грамотную помощь, сейчас мы лечимся и рады, что боль наконец-то утихает. Вновь появилась радость жизни. Мы были у многих врачей и клиник, но я рекомендую только Анастасию Ивановну. Спасибо Вам и огромное спасибо.
Хочу выразить свою благодарность Алдару, я была у многих проктологов в городе и могу с уверенностью сказать, что он самый лучший врач. Операция по удалению свища прошла отлично, в послеоперационный период я находился под его наблюдением. Он всегда выслушает, посоветует и успокоит. Он профессионал в своем деле, спасибо ему огромное!
Огромное спасибо клинике и всему персоналу! Вы как окно в другой мир! Много слов можно сказать об уровне и классе этой клиники, но это стоит того, чтобы просто один раз увидеть. Удивили и поразили в очень хорошем смысле. Теперь о лечащем враче. До первой консультации у меня было много сомнений по поводу того, делать операцию или нет. Но после посещения Алдара Цыденовича я сразу решила, что буду оперироваться и буду делать это здесь и у этого специалиста. Он был предельно тактичен и внимателен, абсолютно точно расспросил меня о течении болезни, объяснил все об операции и дальнейшей реабилитации. Было ощущение, что я сама побывала в операционной и видела подобную операцию:) День операции прошел идеально, как и сама операция. Если у вас есть сомнения, то это было абсолютно безболезненно. ну, может быть, немного анестезии. но для меня не больнее, чем обычный укол. После операции я даже сбилась со счета, сколько раз заходили в палату и врач, и анестезиолог, и медсестра. Они все спрашивали и спрашивали о моем самочувствии и необходимости обезболивания. Реабилитация в моем запущенном случае заняла немного больше времени, но врач все время был на связи. Он несколько раз приходил на осмотр, и лечение было скорректировано. Все лекарства после операции мы получили бесплатно. Алдар Цыденович — прекрасный специалист и человек с большой буквы! Моя благодарность ему не имеет границ.
Как подготовиться
Подготовка к операции начинается примерно за неделю до ее проведения. В это время следует отказаться от продуктов, которые вызывают активное вздутие живота. Вам не нужно ограничивать количество потребляемой пищи, но важно не переедать, выбирать легкие для желудка и питательные продукты.
В день процедуры не следует есть утром. Можно только пить, например, чай с сахаром или медом.
Перед процедурой необходимо очистить кишечник, но не следует делать это самостоятельно из-за риска травмирования геморроидального узла. Любое очищение должно проводиться под тщательным наблюдением проктолога, который будет проводить операцию.
Опытные проктологи медицинского центра ‘Э-класс Клиник Воронеж’ помогут вам решить, нужна ли вам операция для лечения геморроя, и выбрать оптимальный метод хирургического вмешательства.
- Проктология
- Лечение геморроя
- Латексное лигирование
- Склеротерапия геморроидальных узлов
- Лечение геморроя за 1 час
- Удаление геморроя
- Лазерное лечение геморроя
- Геморроидэктомия
- Анальная трещина
- Анальный свищ
- Анальный зуд
- Лечение заболеваний заднего прохода
- Анальный полип
- Лечение тромбоза
- Аноскопия
- Видеоректоскопия
- Лечение анальных кондилом
- Эпителиальный переход ануса
- Лечение парапроктита
- Эстетика перианальной области (анальная пластика, сфинктеропластика)
- Урология
- Центр удаления камней из почек и мочеточников
- Гинекология
- Реконструкция таза
- Планирование и ведение беременности
- Хирургия
- Бариатрическая хирургия
- Пластическая хирургия
- Терапия
- Эндоскопическая хирургия
- Анестезиология и реаниматология
- Эндокринология
- Неврология
- УЛЬТРАЗВУК
- Диагностика
- Национальная программа здравоохранения
- Отделение подиатрии
- Стационарное отделение
- ЭКГ
- Физиотерапия и лечение
- Центр лечения боли
- Программа онкологической помощи
Контакт
Профилактика рецидивов
В период реабилитации после удаления геморроя возникает множество негативных последствий, которые зависят не только от действий врача, своевременной и адекватной терапии, но и от усилий самого пациента.
Узел не будет рецидивировать только на том месте, где он был удален. Однако причина заболевания не будет устранена хирургическим путем, поэтому рецидив возможен. Профилактика данной ситуации может включать в себя:
- Правильный питьевой режим (40 мл на 1 кг веса);
- Наблюдение у врача на протяжении всей беременности и выполнение всех необходимых рекомендаций;
- Полный отказ от никотина и алкоголя;
- Разумная физическая активность, профилактические упражнения Кегеля;
Возникнет ли рецидив, напрямую зависит от поведения самого пациента.
После удаления геморроя не следует пренебрегать принципами реабилитации, считают врачи и пациенты. При строгом соблюдении диеты, специальных упражнений и правил интимной гигиены можно избежать осложнений и восстановить дооперационное качество жизни.
Своим опытом делится проктолог Марьяна Абрицова.
О геморрое
Геморрой (геморроидальная болезнь) — это специфический недуг, который поражает большое количество людей, независимо от пола, возраста, веса, расы и национальности. Геморроидальная болезнь характеризуется аномальным увеличением притока крови к сосудам околоносового венозного сплетения и повышением его гидростатического давления, что в конечном итоге приводит к геморроидальному кровотечению или выпадению внутренних геморроидальных узлов.
Геморрой — является одним из наиболее распространенных заболеваний заднего прохода у людей. Согласно медицинской статистике, эта проблема рано или поздно затрагивает почти каждого третьего взрослого человека, особенно женщин, которые страдают от геморроя гораздо чаще, чем мужчины. Геморроидальная болезнь — довольно деликатное и сложное состояние, так как поражает одновременно различные органы малого таза, желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы. Именно поэтому так важно диагностировать и лечить заболевание на ранней стадии, когда еще возможно местное лечение геморроя лазером и без отрыва от повседневной деятельности.
Лазерное удаление геморроя — это современная, технологически продвинутая малоинвазивная хирургическая процедура, которая становится все более популярной не только среди пациентов, но и среди врачей. При этой процедуре проктолог использует луч медицинского лазера вместо обычного хирургического скальпеля. Эту процедуру иногда называют лазерной коагуляцией геморроя.
Для лечения геморроя используется лазерный луч определенной длины волны, который выполняет несколько функций одновременно:
- хирургический скальпель;
- хирургической иглы;
- Свертывание кровоточащих кровеносных сосудов в области раны;
- повышает потенциал свертываемости крови (активизирует тромбоциты) непосредственно в области раны;
- Дезинфицирует мягкие ткани в области раны и вокруг нее.
Луч медицинского лазера можно использовать не только для лечения наружного геморроя, но и для Лазерное удаление внутренних геморроидальных узлов. Проктолог дополнительно использует аноскоп — специальный небольшой эндоскопический инструмент, который вводится в задний проход и позволяет не только визуально оценить состояние околоректальных мягких тканей и слизистой оболочки прямой кишки, но и провести необходимые лазерные манипуляции на видимых участках.
Лазерный луч нацелен на точно определенные участки больной ткани, вызывая разрушение и некроз при высоких температурах. Лазерное разрушение на небольшом участке действует подобно скальпелю, не оставляя кровоточащих ран. После лазерного выжигания тканей не требуется накладывать швы, что делает период восстановления после лазерного лечения гораздо менее длительным.
В проктологии лазер используется в двух основных режимах — рассечение тканей и коагуляция (прижигание). Малые проктологические процедуры также могут быть выполнены с использованием лазера Тромбэктомия — Лазер используется для удаления тромба из просвета воспаленной геморроидальной вены без радикального иссечения (удаления) самой вены. Площадь воздействия лазера всегда минимальна, не более нескольких квадратных миллиметров. Это позволяет проктологу достичь высокой точности и избежать травмирования близлежащих здоровых тканей и кровеносных сосудов.
Преимущества лазерного лечения геморроя
Сегодня лазерная хирургия геморроя известна как один из самых современных, малоинвазивных методов, который может быть использован специалистами при неэффективности медикаментозной терапии и дополнительных консервативных методов лечения: коррекции питания и водно-питьевого режима, местной терапии для избавления от геморроя. Для устранения проблемы в этих случаях проктологи практикуют лазерное удаление геморроя, которое радикально уменьшает объем или полностью устраняет геморроидальные узлы в короткие сроки, практически без побочных эффектов и сложной реабилитации.
Процедура может быть выполнена за один день, что всегда удобнее для пациентов. Благодаря лазеру хирург может точно определить ткань, подлежащую лечению. Окружающие ткани остаются нетронутыми. После процедуры не возникает кровотечения. Процедура не требует применения лекарственных препаратов. Операция практически безболезненна.
Показания к лазерному удалению геморроя
Современная проктология все чаще использует лазерное удаление геморроя. Это один из современных методов, который, по сравнению с традиционной хирургией, позволяет избавиться от геморроя в короткие сроки и с меньшей болью, а также с более коротким периодом полного восстановления.
К основным показаниям к лазерной хирургии геморроя относятся:
- внутренний геморрой или наружный геморрой 1-2 стадии;
- симптомы геморроя, осложненные проктитом;
- наличие при наружном геморрое ряда неприятных симптомов, затрудняющих выполнение повседневной деятельности, напр;
- набухшие вены, сопровождающиеся зудом и болью, особенно во время дефекации, анальные трещины;
- узлы, которые беспокоят и требуют посещения хирурга для удаления в случае внутреннего геморроя;
- выпадение или выпячивание узлов из заднего прохода, кровотечение при каждой дефекации, что вызывает боль и сильный дискомфорт;
- развитие тромбоза узлов.
Врач также может выявить дополнительные показания для проведения малоинвазивной операции. Часто лазерная хирургия может стать первым шагом перед проведением радикальной геморроидэктомии или помочь в облегчении тяжелых случаев, когда хирургическое вмешательство противопоказано.
Как избавиться от геморроя на разных стадиях
Геморрой рецидивирует после консервативного лечения примерно в 50% случаев, в то время как после операции рецидив составляет всего 5%. Цель состоит в том, чтобы контролировать воспаление геморроидальных узлов с помощью диеты и гидратации, чтобы не было необходимости в хирургическом вмешательстве. В этом отношении геморрой является пожизненным заболеванием, которое необходимо контролировать.
Геморрой 2 и 3 степени первоначально лечится консервативно или с помощью малоинвазивных методов. К ним относятся инъекции в геморроидальную вену, вызывающие ее склерозирование или затвердение, использование резиновых лент для прекращения кровоснабжения и сокращения геморроидальной ткани или другие процедуры, вызывающие сокращение и отмирание слизистой оболочки.
Какие риски связаны с геморроем
Наиболее распространенными осложнениями геморроя являются воспаление, тромбоз или кровотечение. Важно помнить, что ректальное кровотечение или кровь в стуле всегда являются патологией, и хотя они могут быть вызваны относительно доброкачественной причиной (например, геморроем), другие, более серьезные причины могут быть опасны для жизни. К ним относятся кровоточащие язвы, дивертикулит, воспалительные заболевания кишечника и рак. Это особенно важно, если человек принимает препараты, разжижающие кровь.
Профилактика является наиболее эффективным методом лечения. Диета и правильный питьевой режим очень важны для поддержания нормальной частоты дефекации. Симптомы геморроя могут проявляться при твердом стуле и запорах, а также при диарее и частых опорожнениях кишечника. Людям, страдающим запорами, может понадобиться диета с высоким содержанием клетчатки, достаточное количество жидкости и средства для размягчения стула. Людям, у которых слишком частые опорожнения кишечника, могут понадобиться противодиарейные препараты и корректировка рациона питания. Эти профилактические меры уменьшают напряжение, необходимое для опорожнения кишечника, и тем самым снижают давление в кровеносных сосудах, что предотвращает отеки.
Центр хирургии СМ-Клиника обеспечивает быструю диагностику и эффективное лечение геморроя с использованием нехирургических и хирургических методов. Наши пациенты восстанавливаются в течение одного дня в комфортабельном стационаре и быстро возвращаются к привычному образу жизни. В зависимости от стадии и типа заболевания используются и другие методы лечения. Для диагностики используется передовое оборудование, обеспечивающее точные и быстрые результаты.
Минимально инвазивные методы лечения геморроя
Хотя эти методы по сути являются хирургической процедурой, они не считаются хирургическими методами лечения. Каждый метод имеет уникальные особенности, но все они имеют много общего:
- Минимально инвазивные методы предполагают минимальное повреждение тканей.
- Почти все они выполняются в амбулаторных условиях в течение 10-30 минут.
- Процедуры проводятся без анестезии, максимум под местной анестезией. А боль после их проведения неинтенсивна и кратковременна — не более двух дней.
- Достаточно нескольких часов после вмешательства, и пациент может вернуться к работе. Таким образом, период нетрудоспособности сокращается до минимума.
- Минимально инвазивные процедуры не оставляют после себя заметных шрамов и деформаций.
- Количество противопоказаний минимально, поэтому такие методики можно применять даже у пожилых пациентов и пациентов с серьезными сопутствующими заболеваниями.
- Большинство малоинвазивных методик наиболее эффективны при 2 или 3 стадии заболевания.
В чем суть каждого метода?
Криотерапия
Этот метод основан на использовании жидкого азота, который применяется для замораживания узла. В итоге его ткани отмирают, и через некоторое время он выбрасывается.
Внимание!!! Криотерапия эффективна на 2 или 3 стадии и может быть использована для удаления как внешних, так и внутренних узлов.
Лигирование латексными кольцами
В отличие от других малоинвазивных методик, лигирование подходит только для внутреннего геморроя 2 или 3 стадии. Этот метод предполагает прикрепление специального латексного кольца к ножке узла. Это кольцо сжимает кровеносные сосуды, достигающие геморроидального узла, который постепенно спадает и отпадает в среднем к концу второй недели.
Операции при геморрое
Операции Миллигана-Моргана и Лонго используются для хирургического удаления узлов. Они показаны при геморрое 3 или 4 стадии, а также при таких осложнениях, как тромбоз узла.
Удаление узлов по методу Миллигана-Моргана
Этот вид вмешательства позволяет удалить наружный геморроидальный узел, а также внутренние узлы, которые просто иссекаются.
Операция выполняется открытым или закрытым способом. Второй вариант предпочтительнее, поскольку, в отличие от первого, он имеет ряд преимуществ:
- При закрытом методе операционные раны зашиваются (открытые раны не требуют наложения швов), поэтому они заживают гораздо быстрее.
- Операция может быть проведена в амбулаторных условиях под местной анестезией. При открытом методе пациент должен быть госпитализирован, а операция проводится под эпидуральной или внутривенной анестезией.
- Трудоспособность пациента обычно возвращается через 2-3 недели, в то время как открытая геморроидэктомия может занять до 5 недель.
Операция Миллигана-Моргана позволяет пациенту забыть о геморрое на 10-12 лет, а у некоторых болезнь может исчезнуть навсегда. Тем не менее, операция имеет ряд недостатков:
- Как и любое серьезное хирургическое вмешательство, она обычно проводится в стационаре.
- Пациент нетрудоспособен как минимум три недели, а то и больше. Кроме того, он ‘выпадает’ из привычного образа жизни и вынужден ограничивать свою физическую активность.
- Послеоперационный период всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. Боль усиливается при прохождении стула или даже при ходьбе.
- Серьезные противопоказания:
- Онкологические процессы
- СПИД
- болезнь Крона
- беременность
- Воспалительные процессы в тканях, окружающих анус