Однако такая ситуация не является нормальной у пациентов в возрасте 30-45 лет. Факторами, повышающими риск развития нестабильности межпозвоночного диска, являются:
- Лечение протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела.
- Что такое протрузия позвоночника?
- Причины грыжи межпозвоночного диска
- Симптомы выпячивания диска
- Симптомы протрузии межпозвоночного диска
- Диагностика
- Современная диагностика и лечение проституции
- Уменьшение грыжи без хирургического вмешательства подтверждено с помощью 5,5 мм визуализации
- Причины
- Типы фораминальных выступов
- Типы и стадии заболевания
- Симптомы
- Наши специалисты
- Симптомы
- Как лечить
Лечение протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела.
Межпозвоночные диски поясничного отдела регулярно повреждаются, поскольку эта область позвоночника отличается высокой подвижностью. Протрузия — это состояние, которое возникает наиболее часто.
Если протрузию не лечить, она может перерасти в более серьезное заболевание, как минимум в грыжу диска, и причинить сильный дискомфорт. Но избавиться от такого недуга можно довольно просто. В этой статье мы расскажем о том, как лечить протрузию межпозвоночного диска поясничного отдела, чтобы не допустить осложнений.
Что такое протрузия позвоночника?
Протрузия — это выталкивание дисков наружу в позвоночнике. Они смещаются из своего нормального положения. Природа спроектировала позвоночник так, чтобы он мог свободно двигаться и принимать все возможные положения. Межпозвоночные диски выполняют функцию амортизации, предотвращая повреждение позвонков во время движения.
Межпозвоночный диск состоит из фиброзной капсулы, внутри которой находится пульпозное ядро. Для того чтобы оно росло и нормально функционировало, оно насыщается питательными веществами, которые поступают к нему в результате обмена веществ и кровообращения. Однако если в организме нарушается какая-либо функция и питание межпозвоночного диска становится ненормальным, диск может повредиться или перестать нормально функционировать. В этом случае диск может перестать быть гибким, что может привести к его смещению.
Существует несколько стадий дегенерации межпозвоночного диска:
- Первая стадия — это небольшое выпячивание диска на внешней стороне позвоночника. Диск не разрывается, но уже образует некоторую выпуклость. В результате аномального положения фиброзное ядро смещается и оказывает давление на стенки диска — это может привести к их разрушению.
- Вторая стадия — выпячивание самого диска. Это более серьезное смещение, при котором выпячивание становится очень заметным. Пульпозное ядро все еще находится внутри диска, но сжимает его настолько, что вызывает дискомфорт. Это оказывает давление на позвоночник и может вызвать другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Третья стадия — межпозвоночная грыжа. Диск не выдерживает значительного внутреннего смещения и напряжения, в результате чего он разрывается, и пульпозное ядро выходит за его пределы. Это, как правило, оказывает давление на близлежащие нервные окончания и мышечную ткань, что может вызвать сильную боль. Лечение межпозвоночной грыжи намного сложнее, чем предыдущих стадий.
Причины грыжи межпозвоночного диска
Пролапс чаще всего вызывается внешними факторами, но убедиться в этом можно, только обратившись за помощью к спинальному хирургу. Чаще всего причиной пролапса являются:
- малоподвижным образом жизни;
- ожирение;
- неправильная осанка;
- травмы позвоночника;
- повышенные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
- слабые мышцы спины;
- нарушения обмена веществ;
- Остеопороз, остеохондроз, возрастные изменения;
- инфекции.
В некоторых случаях причиной появления выпуклости является генетическая предрасположенность.
Сидячая работа за компьютером, переедание и частые стрессы являются распространенными факторами проблем с позвоночником, независимо от возраста.
Симптомы выпячивания диска
Аномалии межпозвоночного диска проявляются не сразу, а только по мере прогрессирования заболевания. Первые симптомы грыжи диска появляются, когда диск соприкасается с нервными окончаниями спинного мозга или в результате воспалительного процесса, происходящего в прилегающих тканях. К ним могут относиться:
- ишиас;
- Потеря чувствительности к прикосновениям;
- Постоянная, ноющая боль в спине, иногда называемая ‘смещением’;
- Онемение голени или бедра, покалывание;
- Снижение подвижности в позвоночнике;
- Проблемы с мочеиспусканием.
Появление последнего симптома свидетельствует об отсутствии надлежащего медицинского ухода за выступом. Существует также острый симптом cauda equina — сдавливание нервных окончаний в нижнем отделе позвоночника. Следующей стадией может стать паралич ног и инвалидность. В этом случае пациента необходимо госпитализировать и лечить у нейрохирурга. Диагноз должен быть поставлен достаточно рано, чтобы избежать осложнений, вызванных грыжей межпозвоночного диска.
Симптомы протрузии межпозвоночного диска
Клинические симптомы сильно зависят не только от расположения или формы патологии, но и от размера смещения. В шейном отделе для возникновения симптомов достаточно смещения на 2 мм, в то время как в других регионах достаточно смещения на 4 мм и более.
При переднелатеральном и переднем вариантах часто нет специфических симптомов протрузии диска, только слабая боль после энергичной физической нагрузки, длительного сидения в одном положении и т.д.
При заднебоковом и заднелатеральном вариантах протрузии диска ведущим симптомом является сильная боль, иррадиирующая в другие отделы позвоночника и окружающие ткани из-за продолжающегося раздражения спинномозгового корешка.
Основными симптомами протрузии шейного отдела позвоночника являются.
- Сильная боль в шее с периодическими стреляющими или жгучими ощущениями;
- Онемение, дискомфорт в руках, области плечевого пояса и иногда в пальцах;
- Ограничение подвижности в шее, что затрудняет для пациента поворот головы в правильной амплитуде;
- головокружение.
При данном виде патологии некоторые пациенты отмечают снижение чувствительности, ощущение покалывания в шее, плечах и руках, а также чувство слабости в пальцах.
При поражении грудного отдела основными симптомами являются:
- боль в грудине;
- Ограничение подвижности при повороте тела;
- покалывание, жжение в межреберной области.
Боли в грудном отделе часто сопровождаются эпигастральным дискомфортом, и многие пациенты принимают болевой синдром в груди за сердечный приступ.
Ведущими симптомами протрузии поясничного отдела позвоночника являются:
- Боль в пояснице, отдающая в ягодицы и нижние конечности, особенно при ходьбе, наклонах и поворотах;
- дискомфорт, покалывание, мурашки и онемение в пояснице и копчике, распространяющиеся на ноги;
- онемение и похолодание стоп.
Диагностика
Точный диагноз основывается на.
- осмотре специалиста и истории болезни;
- оценка симптомов и жалоб пациента;
- информации, полученной в ходе лабораторных исследований.
Во время хордологического обследования врач определяет наиболее болезненные участки, проводит серию двигательных тестов для уточнения локализации повреждений и оценивает неврологический статус пациента.
В рамках аппаратного обследования рекомендуется следующее:
- Рентгенография позвоночника;
- Электронейромиография;
- МРТ или КТ.
В случае травмы грудной клетки также проводится ряд тестов для исключения сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний.
Если у пациента имеются хронические воспалительные заболевания, могут потребоваться клинические анализы крови и мочи. При подготовке к хирургическому лечению протрузии позвоночника проводится базовый комплекс диагностики, включающий анализы на свертываемость крови, определение группы крови и резус-фактора, ЭКГ, тесты на переносимость анестезии и другие тесты.
Воспользуйтесь этой уникальной возможностью получить бесплатную консультацию по элективной хирургии. Узнайте больше.
Современная диагностика и лечение проституции
С развитием медицины появилось множество способов диагностики самых разных заболеваний. Протрузия диска может быть обнаружена с помощью компьютерной томографии, рентгена или магнитно-резонансной томографии. Последний считается наиболее информативным, безопасным, быстрым и доступным. Определить расположение и размер протрузии позвоночного диска при простом очном осмотре невозможно.
Лечение столь же разнообразно и многогранно, как и симптомы. Сегодня существует множество клиник, занимающихся проблемами позвоночника. Медицинский центр А.Г. Гриценко не является исключением. Более того, наша клиника основана на научных исследованиях проблем позвоночника и использует давно проверенные запатентованные методы их лечения. Наши врачи имеют большой опыт и обладают современными знаниями. Поэтому лечение выпуклостей в клинике Гриценко — это комфортный и эффективный процесс. Конечно, результат зависит от своевременности лечения и соблюдения рекомендаций.
При лечении протрузии необходимо использовать:
- препараты с анальгетическим спектром действия;
- коррекция позвоночника;
- ФИЗИОТЕРАПИЮ;
- физиотерапевтические процедуры.
- массаж.
Для снятия боли в позвоночнике используются противовоспалительные мази. Лечение также включает в себя применение витаминных комплексов и препаратов для питания сосудов.
Обычно протрузия межпозвоночного диска сопровождается мышечной гипотонией. Поэтому массаж направлен на укрепление мышечного корсета и восстановление возможностей организма. В качестве профилактической меры обрабатываются все отделы позвоночника. Это улучшает его кровоснабжение и устраняет любые виды патологии на ранних стадиях.
Наименование услуги | Цена — руб. |
---|---|
Консультация заведующего отделением | 1 200 |
Консультация врача-специалиста по позвоночнику | Бесплатно |
Лечение главным врачом или заведующим отделением | 4 150 |
Лечение врачом мануальной терапии | 3 500 |
Сеанс мануальной терапии с устранением блокад мышц и сухожилий | 4 150 |
Уменьшение грыжи без хирургического вмешательства
подтверждено с помощью 5,5 мм визуализации
Прежде всего, мы нормализуем мышечное напряжение в пораженной области. Таким образом, мы уменьшаем давление на поврежденный диск и замедляем прогрессирование заболевания. Используя щадящие техники, в позвоночнике создается отрицательное давление, чтобы вдавить грыжевой диск на место, постепенно смещая позвонки.
Для того чтобы кора мышц адаптировалась к изменениям, которые мы внесли в позвоночник, пациенту назначаются индивидуальные упражнения. Пациент больше не испытывает боли.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Благодарим вас за доверие и выбор.
Причины
Основным фактором развития фораминальной протрузии диска является неравномерная нагрузка на позвоночник. Она может возникнуть в результате:
Асимметричного распределения нагрузки, например, ношение тяжелых предметов на одном плече при наклоне туловища.
Типы фораминальных выступов
Циркулярный или двусторонний фораминальный выступ — это равномерное двустороннее выпячивание межпозвоночного диска. Она распространяется не только в межпозвоночный канал, но и влияет на прохождение нервных корешков. Это наиболее распространенный тип патологии.
Дорсальная фораминальная протрузия, при которой диск выпячивается не только в форамин, но и в позвоночный канал. Если поражен диск ниже второго поясничного позвонка, он может сдавливать нижние нервные корешки, вызывая синдром хвостатого эквина. Это проявляется стреляющей болью в нижних конечностях, онемением в области промежности, эректильной дисфункцией, слабостью конечностей, недержанием мочи и кала. В зависимости от направления протрузии различают правосторонние и левосторонние протрузии межпозвонковых дисков. Правосторонние и левосторонние встречаются чаще.
Экстрапирамидальная протрузия — это боковое (латеральное) выпячивание диска в сторону дуги позвонка, за пределы foramen magnum. Между тканью диска и нервными корешками остается больше пространства, и спинномозговые нервы могут не сдавливаться. Этот тип выпячивания может не вызывать неврологических симптомов.
Типы и стадии заболевания
В зависимости от расположения во фронтальной плоскости протуберанцы бывают:
- медиальный (срединный);
- Постеролатеральный (латеральный);
- Парамедианный (медиальный);
- Фораминальные.
Протрузия — это первый этап формирования межпозвоночной грыжи. На долю этого патологического состояния приходится около 80% всех причин боли в спине.
Игнорирование клинической картины этого состояния приводит к его прогрессированию до следующих форм:
- Экструзия — выбухание диска становится более выраженным, наблюдаются небольшие разрывы фиброзного кольца и дегенерация пульпозного ядра. Однако целостность задней продольной связки остается неповрежденной.
- Пролапс — фрагменты поврежденного пульпозного ядра выпадают через большие дефекты в фиброзном кольце межпозвоночного диска.
- Секвестрация — помимо пролапса пульпозного ядра, происходит прямое смещение фрагментов в полость позвоночного канала.
Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания по вышеописанному сценарию, важно обратиться к неврологу или нейрохирургу уже на стадии протрузии межпозвонкового диска.
Симптомы
Клиническая картина при протрузии межпозвоночного диска зависит от размера протрузии и ее расположения. Можно выделить два основных аспекта симптоматики:
- Локальный болевой синдром, который связан с нарушением целостности самого диска, суставов, связок и локальным спазмом мышц, выпрямляющих позвоночник.
- Радирующий болевой синдром, который связан с распространением дискомфорта по нервным волокнам к местам иннервации спинномозговых нервов.
Общими сопутствующими клиническими симптомами являются:
- Нарушение тактильных ощущений. Пациент может жаловаться на ощущение ползания и онемение частей тела.
- Потеря мышечной силы. Это сопровождается общей слабостью и снижением трудоспособности.
- Нарушения дыхания, боли в сердце (в грудном отделе позвоночника), нарушение перистальтики, нарушения мочеиспускания (при протрузии поясничного отдела позвоночника).
При неврологическом осмотре врач также отмечает изменения рефлексов на стандартные раздражители и наличие положительных симптомов натяжения.
Синдром Cauda equina — это нейрохирургическая неотложная помощь, вызванная критическим сдавливанием нервных волокон в эпифизарной области (терминальные отделы спинного мозга). Он развивается остро и характеризуется выраженной дисфункцией тазовых органов в сочетании с потерей чувствительности в этой области. Синдром Cauda equina нечасто является осложнением грыжи диска (до 4% всех случаев грыжи диска), но требует экстренной госпитализации в нейрохирургическое отделение.
Наши специалисты
С какими основными проблемами обращаются пациенты в нашу клинику? Первая и основная — это, конечно, невыносимая боль в спине и нижней части позвоночника, потому что мало кто из-за быстрого темпа жизни обращает внимание на искривления позвоночника, неправильную осанку или боль в спине, вызванную перегрузкой и длительным неправильным стоянием или сидением за столом, хотя именно эта боль является первым признаком того, что с позвоночником что-то не так. Физические нагрузки, неправильно распределенные по различным частям тела, могут привести к сдавливанию спинного мозга и идущих от него нервов смещенными позвонками, что может проявляться такими нарушениями, как онемение и
слабость в конечностях, невозможность поднять руки или ноги на определенный уровень, головные боли и выраженные приступы головокружения и даже обмороки — все это симптомы нарушения биомеханики позвоночника, при которых следует немедленно обратиться к неврологу и вертебрологу в Москве.
- КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
- МРТ
- УЛЬТРАЗВУК
- Миелография
- Электроспондилография
- Электромиография
- РКТ
- Дискография
- Эпидурография
После постановки диагноза пациентам предлагается ряд лечебных процедур и манипуляций для поддержания целостного подхода к лечению пациента, с индивидуальной программой, рекомендованной лечащим врачом:
- Мануальная терапия
- Ортопедическая коррекция
- Лечебный, акупрессурный и реабилитационный массаж
- Лечебная физкультура (ЛФК)
- Кинезиотейпинг
У нас работают опытные, чуткие специалисты, которые стараются сделать все возможное, чтобы вылечить даже самые сложные случаи, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако в некоторых случаях операция необходима, поэтому мы хотели бы отметить, что в нашем отделении имеется действующая операционная, в которой работают хирурги с большим опытом в области хирургии позвоночника.
Симптомы
Наросты развиваются годами и десятилетиями, в результате неправильного образа жизни и под воздействием провоцирующих факторов.
Поэтому на начальных стадиях патология может протекать латентно и бессимптомно. Это чревато отсутствием рационального и своевременного лечения, что способствует дальнейшему прогрессированию протуберанца вплоть до образования межпозвоночной грыжи.
Однако это патологическое состояние может проявляться клинически.
- Дискомфорт, чувство напряжения в том сегменте позвоночника, где развивается грыжа диска;
- Хроническая боль различной интенсивности;
- Тошнота и озноб в руках или ногах, а также парестезии;
- Если выпячивание находится в шейном отделе, могут возникать регулярные головные боли, проблемы со сном и усталость;
- Ограничение подвижности.
Важно знать симптомы выпуклости, чтобы своевременно начать терапию и предотвратить прогрессирование нежелательных изменений.
Если эти симптомы появляются и прогрессируют, рекомендуется обратиться за советом и помощью к врачу.
Как лечить
Своевременное выявление грыжи межпозвоночного диска позволяет начать лечебные мероприятия, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование и образование межпозвоночной грыжи.
На начальных стадиях возможно консервативное и симптоматическое лечение без хирургического вмешательства. Важными критериями тактики лечения являются целесообразность и регулярность действий.
Необходимо прекратить воздействие провоцирующих факторов — снизить вес с помощью диеты, изменить образ жизни и включить в него ежедневные физические упражнения. Эти действия одновременно являются профилактическими методами, предотвращающими возникновение протрузии.
Эффективные консервативные методы лечения:
- Лечебная физкультура;
- Кинезитерапия;
- Электростимуляция;
- Лечебный массаж;
- Иглоукалывание;
- Лазерная терапия;;
- Терапия отрицательным давлением.
В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.
Протрузия — это патологическое состояние, которое развивается в течение длительного периода времени под воздействием провоцирующих факторов. Оно проявляется характерными клиническими симптомами и имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию.
Протрузия отличается от грыжи диска только степенью выпячивания структур и патологическими симптомами.
На начальных стадиях возможно консервативное лечение. В запущенных случаях проводится хирургическая манипуляция.
Читайте далее:- Искусственный межпозвоночный диск.
- Удаление грыжи межпозвоночного диска в позвоночнике.
- Лазерное лечение спинномозговой грыжи.
- Грыжа позвоночника новая технология.
- Нуклеопластика межпозвоночного диска.
- Лазерная хирургия на позвоночнике.
- Лазерная терапия при поясничных грыжах.
- Лазерная реконструкция межпозвоночных дисков.