После эстетической или реконструктивной операции важно, чтобы этот участок ткани не подвергался внешнему давлению или трению тесной одежды о него. Избегайте носить одежду, которая сдавливает или давит на рану. Ваш врач также может дать дополнительные инструкции по улучшению микроциркуляции в донорской ткани.
- Лечение рубцов и растяжек
- Этапы процедуры.
- Когда используется местная тканевая пластика рубцов
- Методы рубцовой пластики с рубцами на ножке
- Пересадка кожи.
- Тканевая дерматология (или расширение тканей с помощью экспандеров)
- Может ли пластическая хирургия вылечить шрамы от акне?
- Удручающие шрамы от акне
- Приподнятые шрамы от акне
- Где можно сделать пластическую операцию по удалению шрама?
- Лицо
- Гриф
- Грудная клетка и конечности
- Зачем проводится липофилинг рубцов?
- Как проводится липофилинг рубцов?
- Реконструкция рубцов шеи и головы в клинике Решетова
- Что такое рубцы
- Пластическая хирургия при шрамах
- Типы рубцов
- Стоимость пластики рубцов
- Показания к операции
- Предоперационная подготовка
- Лучший кандидат для внутренней подтяжки бедер
- Варианты разрезов для внешней подтяжки бедер
- Липосакция: послеоперационные рубцы и их внешний вид
- О чем должен помнить пациент
Лечение рубцов и растяжек
Образование рубцов — это естественная часть процесса заживления кожи. Это результат несчастных случаев, болезней, заболеваний кожи и хирургических операций. Хотя шрамы являются постоянными, они могут улучшиться и исчезнуть в течение нескольких лет, в зависимости от тяжести травмы, размера раны и ее расположения на теле. Запишитесь на прием: ☎+7 (495) 690-86-55
Маммопластика (пластика груди) — одна из наиболее часто выполняемых пластических операций в нашей стране. Популярность хирургической коррекции молочных желез обусловлена ее растущей доступностью. Возможность получить привлекательные и желанные формы за одну операцию без больших жертв также объясняет повышенный спрос на маммопластику.
Анализ ценовой политики, выбор авторитетного хирурга и лучшей клиники для проведения маммопластики (пластической хирургии груди) становятся приоритетными для потенциального пациента. Также важно провести небольшое исследование перед коррекцией — узнать о показаниях, противопоказаниях к маммопластике, посмотреть фотографии работ разных хирургов, почитать отзывы пациентов.
Этапы процедуры.
На консультации пациентка может обсудить с пластическим хирургом все нюансы предстоящей операции, чтобы выбрать наиболее подходящую методику и понять объем предполагаемого вмешательства. Хирург также ответит на все вопросы и даст рекомендации.
Перед операцией вам нужно будет пройти перечень обследований и ряд анализов, таких как рентгеновский снимок и кардиограмма. Непосредственно перед операцией вас также проконсультируют анестезиолог и реаниматолог.
Когда используется местная тканевая пластика рубцов
Местная тканевая пластика является одной из самых удобных для хирурга методик и используется для исправления небольших дефектов. В современной хирургии мы используем пластику контралатеральным лоскутом, преимущество которой заключается в росте тканей.
Этот вид пластики идеально подходит для коррекции рубцов, но при его проведении следует помнить несколько правил, в частности
— Поврежденные края раны следует вырезать экономно;
— Лоскут всегда должен включать как кожу, так и подкожную жировую клетчатку;
— Необходимо учитывать линии дряблости кожи.
Этот вид операции также называют Z-пластикой, поскольку линия, образующаяся при соединении лоскутов, напоминает букву Z.
Методы рубцовой пластики с рубцами на ножке
Рубцовая пластика педикулярным лоскутом используется в тех случаях, когда дефект невозможно закрыть местными тканями. Лоскут вырезается в соответствии с размером и формой дефекта, а затем поворачивается на нужную область. Лоскут, повернутый на 180 градусов, называется опрокинутым лоскутом. Преимуществом этого метода является достаточно хорошее кровоснабжение, так как при выкраивании кожного лоскута сохраняется ветвь питающей артерии, а характер и толщина перемещенных тканей соответствуют.
Пересадка кожи.
Этот метод часто используется у пациентов с ожогами; кожа берется с одного участка тела (где есть избыток кожи) и пересаживается на другой.
Существует два типа пересадки кожи:
- Трансплантаты, когда пересаживается только внешний слой кожи.
- Трансплантаты полной толщины, когда кожа берется вместе с подкожной клетчаткой.
При снятии верхнего слоя кожи используется специальный режущий инструмент, называемый дерматомом, и кожа берется с участка (донорского места), обычно скрытого под одеждой, например, с ягодиц или внутренней стороны бедер.
После забора лоскута кожи его помещают на участок, требующий покрытия, и фиксируют повязкой и несколькими швами. Донорская область также покрывается повязкой для предотвращения инфекции.
Восстановительный период при таком способе закрытия дефектов составляет 3-4 недели.
У пациентов, перенесших пересадку полнослойного лоскута, время восстановления увеличивается до 5-6 недель.
Помимо пациентов с ожогами, кожные трансплантаты могут быть использованы при реконструкции груди или носа.
Тканевая дерматология (или расширение тканей с помощью экспандеров)
Расширение тканей — это медицинская процедура, которая позволяет организму ‘вырастить’ дополнительную кожу для использования в реконструктивных процедурах. Это достигается путем введения инструмента, называемого ‘экспандером’, под кожу рядом с областью, требующей реконструкции. Со временем расширитель постепенно наполняется физраствором (соленой водой), заставляя кожу медленно растягиваться и расти, почти так же, как кожа на животе женщины растягивается во время беременности.
Когда кожа сформируется в достаточном количестве, ее используют для коррекции или восстановления поврежденного участка. Эта процедура особенно часто применяется для реконструкции груди, носа и ушей.
Тканевая дерматология имеет много преимуществ, поскольку цвет и текстура кожи практически идеально подходят для той области, где она будет использоваться, и практически не остается рубцов, поскольку кожа не удаляется с одного участка на другой.
Основным недостатком тканевого экспандера является длительность процедуры, которая может достигать четырех-шести месяцев. В течение этого времени, по мере расширения экспандера, объем ткани в области экспандера увеличивается. Этот дополнительный объем может быть желателен для реконструкции груди; однако для пациентов, проходящих эту процедуру для реконструкции кожи головы, выпуклость может быть неудобно заметна.
В качестве альтернативы дефект кожи можно устранить с помощью местного тканевого трансплантата, используя различные техники. При этой процедуре дефект закрывается тканью вокруг закрываемого участка. Это делает операцию достаточно простой и оставляет мало послеоперационных шрамов.
Может ли пластическая хирургия вылечить шрамы от акне?
Некоторые дерматологи предлагают такие косметические процедуры, как лазерная терапия, микронидлинг или химический пилинг для лечения шрамов от акне. Если это не помогает, вы можете использовать дермальные наполнители. Однако вы можете рассмотреть и вариант малой хирургии.
Удручающие шрамы от акне
Угнетающий шрам от акне — это шрам, который погрузился в кожу. Если у вас депрессивный шрам от акне, врач может хирургически ‘приподнять’ его, чтобы он слился с остальной кожей. Это может сделать шрам менее заметным.
Приподнятые шрамы от акне
Если у вас выступающие рубцы от акне, вы можете начать с нехирургических методов лечения, таких как инъекции кортикостероидов. Если они не помогают, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.
Ваш врач может рекомендовать дополнительное лечение кортикостероидами или другие виды лечения, например, радиотерапию, после хирургического удаления выступающего рубца. Криохирургия может быть хорошим вариантом для светлокожих людей с выступающими рубцами.
Где можно сделать пластическую операцию по удалению шрама?
Травму можно получить практически на любом участке тела, поэтому шрам может остаться практически на любом участке тела. Тип пластической операции, наиболее подходящей для вашего шрама, может быть различным.
Лицо
Ваше лицо — самая заметная часть тела, если у вас есть шрам. Ваш врач расскажет вам о процедурах, доступных для лечения шрамов на лице. Многое будет зависеть от типа лицевого шрама.
Ваш врач может порекомендовать начать с такой процедуры, как дермабразия или лазерная шлифовка, чтобы сгладить выступающий или грубый шрам. Если у вас келоидный или гипертрофический рубец, врач может предложить инъекции лекарственных препаратов для уменьшения его размера. Затем они приступят к иссечению рубца, согласно данным Американской академии лицевой пластической и реконструктивной хирургии.
Гриф
Шея также очень заметна, поэтому врач может обсудить с вами операцию по коррекции рубцов, чтобы свести к минимуму их появление. Хирург может работать с естественными линиями напряжения на шее. Опять же, процедура будет зависеть от типа рубца, включая его размер.
Грудная клетка и конечности
Вас может больше всего беспокоить функция других частей вашего тела. Например, если у вас судороги после ожога руки или ноги, вы можете захотеть сделать ревизию рубца, чтобы снять напряжение и восстановить утраченную подвижность. Согласно обзору(ам) 2014 года, такая процедура, как Z-пластика, может удлинить шрам и уменьшить напряжение, которое обычно сопровождает этот тип шрама.
Зачем проводится липофилинг рубцов?
На месте зажившей травмы образуется рубцовая ткань. Однако после выздоровления кожа и мягкие ткани на месте травмы становятся другими, особенно если процесс заживления сопровождался воспалением. Липофилинг рубцов направлен на заполнение углублений в подкожно-жировой клетчатке, образовавшихся в области рубца.
Эффект заключается в заполнении образовавшейся ‘полости’. Кожа подтягивается, а рельеф выравнивается. Классическим примером коррекции рубцов с помощью липофилинга является заполнение глубоких хирургических рубцов.
Как проводится липофилинг рубцов?
Непосредственно перед коррекцией проводится консультация. Врач оценит качество тканей и состояние рубца, опросит пациента, исключит противопоказания к процедуре и разработает план лечения. Часто липофилинг назначается в сочетании с другими методами лечения, например, хирургическим иссечением (если ткани растянуты).
Липофилинг — включает в себя пересадку собственных жировых клеток пациента. Донорская область обезболивается, и жир аспирируется с помощью тонкой иглы с канюлей. Донорской областью могут быть бедра, живот и другие области с избытком жира. Затем аутотрансплантат очищается и подготавливается для введения в рубец. Врач вводит жир, очищенный от нежизнеспособных клеток, слой за слоем, равномерно заполняя даже глубокие пустоты.
Реконструкция рубцов шеи и головы в клинике Решетова
В мировой практике разработано множество методов реконструктивной хирургии. Врачи Института хирургической коррекции и реконструкции имени Решетова используют методики, разработанные в европейских и американских клиниках, а также собственные научные исследования. Практический опыт наших врачей подкреплен богатой теоретической базой. Сертификаты и лицензии сопровождают работу не только врачей, но и всего медицинского персонала, от которого зависит успешная реабилитация пациента.
Пластическая хирургия шеи и головы позволяет исправить дефекты, вызванные травмами, опухолями, врожденными пороками развития и другими проблемами. Она требует изучения всего состояния пациента и анализа сопутствующих заболеваний. Только полное обследование позволит разработать правильный план лечения рубцов на голове и шее и восстановить эстетический вид кожи.
Что такое рубцы
Рубцы на коже возникают по разным причинам:
- Неправильно зажившая рана;
- Неблагоприятное заживление травмы;
- Результат хирургического вмешательства.
В результате неправильного заживления раны образуются деформирующие рубцы — но они обычно не заживают до истечения шести месяцев после травмы или операции. Пластическая операция может быть проведена и в более срочном порядке, но решение об этом принимает хирург в каждом конкретном случае.
Пластическая хирургия при шрамах
‘ЮНИОН КЛИНИК’ гарантирует полную конфиденциальность вашего лечения.
Несмотря на современные хирургические технологии, после них все равно остаются различные следы. В тех случаях, когда операцию проводил специалист и раны зажили без осложнений, могут образоваться тонкие, незаметные рубцы шириной не более 1 мм. Однако в противном случае могут образоваться грубые рубцы, деформирующие кожу. Это не только оказывает негативное психологическое воздействие на человека, но и может значительно снизить функциональность конечности.
Для решения этой проблемы хирурги медицинского центра ‘Юнион Клиник’ предлагают хирургическую коррекцию рубцов. В большинстве случаев пластическая операция проводится через шесть месяцев после операции, но при определенных обстоятельствах возможна и более ранняя коррекция.
Типы рубцов
- Нормотрофические — расположены на уровне кожи;
- Атрофические — углубляющиеся рубцы ниже уровня кожи;
- Гипертрофические — растут над кожей;
- Келоидные рубцы — это отдельный тип, в переводе с греческого означающий поражение в форме клешни краба.
Медицинский центр Union Clinic предлагает своим пациентам лучшие условия для коррекции всех типов рубцов. Нормальные нормотрофические повреждения редко требуют коррекции. Коррекция атрофических рубцов предполагает их сопоставление с кожей, для чего используются специальные гели (на основе гиалуроновой кислоты) или собственный жир пациента (липофилинг). В некоторых случаях применяется также шлифовка рубцов, целью которой является размывание видимой границы перехода от поврежденной кожи к нормальной.
Стоимость пластики рубцов
Бесплатная консультацияЗаписаться | 0р. |
Удаление рубца размером до 1 кв. см. Шанс | 4 000р. |
Удаление рубца площадью до 3 кв. см. стоимость бронирования | 8 000р. |
Иссечение рубца размером до 5 кв. см. | 12 000р. |
Удаление рубцов до 15 кв. см. | 25 000р. |
Удаление рубцов до 15 кв. см Запись на прием | 35 000р. |
Экспандерная пластика (без стоимости экспандера) По запросу | 30 000р. |
Липома, атерома, фиброма, размер до 1 см заключена в корпус | 4 000р. |
Липома, атеросклероз, фиброма, размер до 3 см резервирование | 10 000р. |
Липома, атеросклероз, фиброма, размер до 5 смСохранение | 15 000р. |
Липома, атеросклероз, фиброма, размер более 5 смПредложение | 20 000р. |
Запишитесь на прием по телефону +7 (812) 600-67-67
или заполните онлайн-форму — администратор свяжется с вами для подтверждения записи.
Показания к операции
— Следы травм, ожогов, огнестрельного и инородного оружия, хирургических вмешательств
— Неровная текстура кожи, включая большие и маленькие шрамы.
Лечение рубцов с помощью хирургического вмешательства может
- — Значительно уменьшить площадь поверхности рубца;
- — Исправить рельеф рубцовой кожи;
- — переместить шрам в более скрытое место;
- — очистить и удалить инородные тела из рубцовой ткани.
Если операция проводится под общей анестезией, необходимо проконсультироваться с анестезиологом, чтобы получить его/ее разрешение на проведение операции.
Предоперационная подготовка
— Нежелательно употреблять алкоголь до и после операции;
— Ограничение или полный отказ от курения;
— Не принимать никаких лекарств, содержащих аспирин, в течение 2 недель до операции;
— Исключить использование косметики и парфюмерии в день операции;
— Если операция проводится под наркозом, не принимать пищу в течение 8 часов до операции.
Запишитесь на прием к пластическому хирургу в клинику URO-PRO для лечения рубцов и шрамов.
Услуга предоставляется компанией KDC Ltd.
Оформите онлайн-заявку, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все ваши вопросы.
Лучший кандидат для внутренней подтяжки бедер
Подтяжка внутренней поверхности бедер более популярна, чем подтяжка внешней поверхности бедер, потому что именно с внутренней поверхностью бедер обычно возникают проблемы. Кожа там мягче, жир накапливается интенсивнее, и многие женщины в итоге имеют обвисшую, дряблую кожу на внутренней стороне бедер и избыток жировой ткани.
Проблемы могут возникнуть и при отсутствии лишнего жира, например, после значительной потери веса, когда кожа не уменьшается, а начинает висеть складками на ногах, как свободные чулки.
Таким образом, лучшим кандидатом на внутреннюю подтяжку бедер является пациент с избытком жира и кожи в этой области. Такие дефекты могут вызывать не только эстетический, но и физический дискомфорт — появляется раздражение при ходьбе из-за трения ног.
В целом можно сказать, что подтяжка бедер подходит для людей, имеющих хотя бы одну из следующих проблем:
- Потеря тургора кожи (снижение эластичности и упругости) вследствие возрастных изменений;
- Избыточные жировые отложения в сочетании с неэластичной кожей;
- чрезмерная дряблость и дряблость кожи в результате значительной потери веса.
Варианты разрезов для внешней подтяжки бедер
Внешний лифтинг бедра сложно моделировать. Врач должен смоделировать новое расположение жира и кожи таким образом, чтобы не возникло асимметрии.
Подтяжка внешней поверхности бедра начинается с липосакции. После удаления жировой ткани проводится иссечение избыточной кожи. Разрез, называемый боковым, проходит от линии паха вверх вокруг бедренной кости, так что шрамы скрыты под нижним бельем. В случаях, когда объем удаляемой ткани достаточно велик, разрез проходит под ягодичной складкой.
Липосакция: послеоперационные рубцы и их внешний вид
Послеоперационные рубцы могут быть трех типов:
- Гипопигментация (участок светлее, чем окружающая область, наилучший вариант);
- гиперпигментация (на месте бывших швов кожа темнее, чем остальная кожа);
- рубцовая ткань (нежелательный случай).
Большое значение имеет качество швов, которые накладывает врач, и его внимательность во время восстановительного периода. Хороший специалист своевременно назначит мази и препараты, чтобы свести к минимуму разрастание соединительной ткани в области разреза. Важен и способ их проведения — чем ровнее края раны, тем лучше она заживет.
Многое зависит от генетических особенностей пациента. Гиперпигментация чаще встречается у людей с более темной пигментацией кожи.
О чем должен помнить пациент
- Швы не должны расходиться, в период реабилитации необходимо носить компрессионное белье, ограничить физическую активность, не загорать и не посещать сауну.
- Пока не будут сняты швы и не отпадет корочка, не наносите противозудный препарат. До этого момента обрабатывайте рану антисептиком в соответствии с рекомендациями врача.
- Чем раньше начата профилактика рубцов, тем она эффективнее.
- Это включает в себя курс восстанавливающих массажей, использование наружных мазей и правильное питание.
- Лазерная шлифовка может помочь минимизировать или полностью устранить рубцы, если вы недовольны их внешним видом.
Жир дренируется путем надреза или прокола тканей и введения небольших трубок с канюлями. Размер раны при малоинвазивных методах составляет до 2-3 мм. После заживления шрамы остаются маленькими и незаметными — главное, выбрать правильного врача!
Читайте далее: