Полип шейки матки мнения форум

Полип цервикального канала, обнаруженный во время гинекологического осмотра

Что нужно знать о полипах цервикального канала: причины, лечение, реабилитация

Полипы цервикального канала — это доброкачественные образования, растущие в просвете шейки матки (далее Cervix uteri).

Полипы шейки матки развиваются из соединительной ткани и прикрепляются к цервикальному каналу с помощью ножки. Иногда образование внедряется в просвет влагалища, и тогда врач может легко диагностировать аномалию во время обычного осмотра пациентки на кресле.

В зависимости от строения и структуры опухоли влагалища различают два типа неоплазии:

Когда в новообразовании преобладают фиброзные клетки, полип характеризуется высокой плотностью. Размер новообразования варьируется от нескольких мм до нескольких см, и чем больше полип, тем более выражены клинические признаки.

Особого внимания заслуживают псевдополипы, которые диагностируются у некоторых беременных матерей. Они образуются через несколько недель после оплодотворения и не имеют в своей структуре ножки. Такой псевдополип состоит из измененной эпителиальной ткани и требует особого наблюдения у гинеколога. Если новообразование не мешает процессу вынашивания плода, полип просто наблюдают, но если существует риск расширения шейки матки, образование удаляют во время беременности, не дожидаясь родов.

Причины возникновения

По мнению гинекологов, образование полипов цервикального канала вызвано воздействием определенных факторов на ткани шейки матки:

1. Микроскопические травмы и повреждения слизистой оболочки цервикального канала, такие как кюретаж, зондирование матки, аборты на разных сроках беременности, акушерские щипцы во время родов и разрывы цервикального канала во время введения головки плода в родовой канал. Во время регенерации этих микроскопических повреждений эпителиальные клетки по разным причинам могут делиться слишком активно, из чего возникает полип.
2. Изменения в структуре тканей шейки матки — к этому могут привести невылеченные эрозии и другие аномалии шейки матки.
3. Заболевания, передающиеся половым путем, в том числе скрытые инфекции, передающиеся половым путем — патогенные микроорганизмы влияют на местный иммунитет, и такие возбудители, как хламидии, трихомонады, уреаплазмы и гонококки, могут инфицировать цервикальный канал, вызывая воспаление и изменения в структуре тканей.
4. Воспалительные заболевания половых органов — к ним относятся колит, вагинит, цервицит и эндометрит. Эти заболевания, если их не диагностировать и не лечить своевременно, могут привести к развитию доброкачественных опухолей шейки матки.
5. Нарушения рН влагалища — частые доулы, чрезмерное употребление антибиотиков, химио- и лазеротерапия, хроническая молочница способствуют снижению местного иммунитета, в результате чего ткани ТМ становятся хрупкими и могут создавать благоприятные условия для образования полипов.
6. Дисфункция яичников — когда в яичниках возникают кисты или воспаления, нарушается выработка женских половых гормонов, что приводит к развитию доброкачественных образований.
7. Изменение гормонального профиля женщины — это состояние может быть спровоцировано менструацией в период полового созревания, беременностью, сильным стрессом, сменой климата, диабетом или операциями, проведенными на органах малого таза.

Железисто-фиброзный полип цервикального канала

Этот тип полипа представляет собой смешанное новообразование, которое содержит эпителиальные и соединительнотканные клетки и может достигать 2,5 сантиметров в размере. Он более симптоматичен, чем фиброзные и железистые полипы. Чаще всего он диагностируется у рожавших женщин, но может встречаться и у беременных. Это может быть вызвано:

• диабет;
• ожирение;
• аборт после выкидыша;
• дисфункция надпочечников;
• сниженный иммунитет;
• использование внутриматочной спирали;
• заболевания матки, сопровождающиеся воспалением.

Гинекологи также отмечают связь между дисбалансом женских половых гормонов и образованием полипов. Это заболевание может возникнуть как в молодом возрасте, так и в период менопаузы, но в каждом случае оно одинаково опасно. Не пренебрегайте своим здоровьем и, заметив первые симптомы, обратитесь в медицинское учреждение и проконсультируйтесь со специалистом.

Симптомы эндокринных полипов

Большинство полипов, особенно мелких, имеют скрытое течение. Они обнаруживаются во время осмотра у гинеколога случайно, когда вы лечитесь от другого заболевания. Пролиферация дает о себе знать только тогда, когда она достигает внушительных размеров или претерпевает вторичные изменения. Это происходит в результате:

Однако не все симптомы, возникающие в этот период, свидетельствуют о наличии полипа. Например, нарушения менструального цикла возникают из-за сопутствующих поражений. Прогрессирующий интрамуральный полип проявляется как:

• тянущая боль в нижней части живота;
• кровотечение вне менструации;
• болезненный половой акт;
• слизисто-гнойные выделения из влагалища;
• обильные слизистые выделения.

Не все эти симптомы будут проявляться одновременно, в зависимости от структуры, размера, содержания и продолжительности существования опухоли. Полип, обнаруженный во время беременности, может спровоцировать спонтанные преждевременные роды из-за рефлекторного раздражения шейки матки.

Причины возникновения полипов шейки матки

Причина появления доброкачественных образований в маточном канале до сих пор точно не установлена. Большинство фактов, связанных с наличием полипа, принято считать провоцирующими факторами, ведущими к воспалительному процессу. Релевантными в этом смысле могут быть:

• травма протока;
• структурные изменения поверхности эндометрия;
• генитальные инфекции;
• нарушения микрофлоры влагалища;
• аномальное функционирование яичников;
• неспецифические инфекции (вагинит, цервицит и т.д.);
• различные физиологические процессы.

Как видно, причины возникновения полипов шейки матки охватывают довольно обширную область женского здоровья. Кроме того, существуют факторы риска, предрасполагающие к развитию заболевания:

Причины возникновения полипов при беременности

Основным фактором, влияющим на возникновение этого заболевания у женщины во время беременности, является гормональная перестройка ее организма. Именно повышенная концентрация эстрогена провоцирует разрастание тканей слизистой оболочки. Однако это не единственная причина, которая может вызвать появление полипов в цервикальном канале. Такие раковые заболевания также возникают на фоне:

• снижения иммунной системы;
• половых инфекций
• механических повреждений шейки матки.

Очень часто полипы возникают на фоне воспалительных заболеваний. Например, эндометриоз, эрозии, эндоцервицит, атрофический колит или кисты яичников — не редкость.

Иногда полипы появляются у женщины еще до беременности. Однако это исключительный случай. Это связано с тем, что такие наросты полипов могут вызвать у женщины трудности с зачатием.

К какому врачу следует обратиться?

Беременная женщина, наблюдающая вышеперечисленные симптомы, должна срочно обратиться за медицинской помощью. Следующие специалисты могут диагностировать полипы и назначить женщине лечение:

Наши специалисты

• Озлокачествление полипа и его перерождение в рак матки;
• Обильное маточное кровотечение, вызванное перекрутом или разрывом полипа;
• Бесплодие, вызванное неспособностью оплодотворенной яйцеклетки проникнуть в полость матки или препятствиями для ее имплантации в эндометрии;
• Дискомфорт и боль во время полового акта.

Опасность полипов эндометрия заключается также в том, что женщина может регулярно терять большое количество крови, но эта кровопотеря совершенно не связана с менструацией. Продолжительность менструации напрямую связана с полипозом матки, так как разрастание эндометриальной ткани увеличивает продолжительность менструации, и женщина теряет больше крови. Часто месячные бывают очень обильными и болезненными.

Безответственно и опасно надеяться на чудо, если у женщины диагностирован полипоз эндометрия. Такое разрастание должно быть немедленно удалено путем хирургического вмешательства, что сегодня можно сделать без нарушения целостности кожи, с помощью малотравматичной процедуры гистероскопии. Эта процедура настолько безопасна, что не требует госпитализации женщины и длительной послеоперационной реабилитации.

Если обращаться за медицинской помощью уже поздно, а эндометрий уже претерпел злокачественные изменения, пациентке может быть предложено удаление придатков матки или, в некоторых случаях, самого эндометрия вместе с раковой опухолью.

Кровотечение после удаления полипа матки

После гистероскопии маточное кровотечение умеренной интенсивности может продолжаться около трех часов, после чего пациентка должна заметить лишь незначительное выделение крови. Сложность заключается в том, что некоторые женщины воспринимают обильное кровотечение как нормальное явление, поскольку врач предупредил их о возможном кровотечении. В результате происходит значительная потеря крови, что может привести к анемии и ухудшению общего состояния женщины. Если есть малейшее подозрение на маточное кровотечение через несколько дней после удаления полипа, об этом следует сообщить специалисту.

Регулярный менструальный цикл пациентки может восстановиться не сразу из-за значительной нагрузки на организм и изменений в структуре эндометрия. Период восстановления обычно занимает около четырех месяцев, хотя некоторые пациентки отмечают нормальные месячные уже с первого цикла. Изменения могут касаться не только продолжительности и частоты, но и количества менструаций, которые после гистероскопии могут быть более или менее обильными, чем во время обычного цикла. Болезненные месячные, длящиеся более семи-восьми дней, должны насторожить пациентку.

Полипэктомия — Это относительно простая процедура, которая, тем не менее, оказывает определенное влияние на здоровье пациентки. Врач, проводящий операцию, должен подготовить ее к особенностям послеоперационного периода.

В клинике NEOMED гистероскопию проводят опытные оперативные гинекологи. Современное отделение гинекологии располагает всем необходимым для качественного и комфортного лечения подобных заболеваний.

Услуги клиники

Диагностика полипов матки и цервикального канала

Полипы цервикального канала и полости матки не всегда выявляются одними и теми же методами. Например, полипы шейки матки почти всегда можно обнаружить при классическом гинекологическом осмотре с помощью зеркал. Образование будет прощупываться при пальпации или визуально в виде выроста на гладкой поверхности здоровой эндоцервикса.

Тяжелая гиперплазия шейки матки проявляется утолщением ткани. Форма самого полипоза обычно имеет округлые и выбухающие структуры. Если опухоль выступает из цервикального канала в область влагалища, специалист сможет прощупать ее консистенцию, которая может варьироваться от мягкой до плотной и твердой, в зависимости от типа самого полипа и его гистологических характеристик.

Цветовые характеристики новообразования чаще всего представлены светло-розовым оттенком, мало чем отличающимся от цвета здоровой эндоцервикса. Если структура полипа характеризуется многослойностью, могут появляться процессы кератинизации, которые визуально определяются как белые или серые наросты. Если ворсинчатое тело шейки матки визуально определяется как темно-красные, бордовые или фиолетовые включения, возможно, нарушено кровоснабжение полипа.

Такие обследования, как кольпоскопия и цервикоскопия, направлены на выявление мельчайших полипов шейки матки, которые невозможно визуализировать при стандартном гинекологическом осмотре. Кроме того, эти методы позволяют оценить даже небольшие изменения в цвете и текстуре разрастания полипа, а также наличие воспаления и некроза ткани полипа.

Вышеперечисленные методы не позволяют обнаружить полип эндометрия, расположенный непосредственно в полости матки. Ультразвуковое исследование — это первая процедура, которая показывает видимое утолщение эндометрия и позволяет определить форму, размер и точное расположение ворсинчатого тела. Следует понимать, что эта процедура лишь относительно информативна в выявлении опухолей и не определяет тип, природу и характер образования.

Как удаляется полип в матке?

Лечение полипов в матке почти всегда проводится путем иссечения, что позволяет избежать риска осложнений и злокачественных новообразований. Предпочтительным методом является резектоскопия полипа матки (иссечение новообразования во время гистероскопии), которая подразумевает удаление нароста под эндоскопическим руководством.

Операция по удалению полипов матки проводится под общей или местной анестезией (решает врач) и заключается в ‘откручивании’ опухоли, которая имеет стержень. Оставшееся основание обязательно прижигается лазерным лучом. Это предотвращает рецидив, который часто возникает после удаления полипа. Также обязательно проводится диагностический кюретаж матки, который часто позволяет определить причину строения полипа.

После процедуры рекомендуется провести гинекологическое УЗИ, которое должно быть выполнено через несколько дней после гистероскопии. Это считается контрольным обследованием и позволяет оценить окончательные результаты удаления полипов матки. Хотя описанная выше методика считается наименее травматичной, некоторые пациентки отмечают тянущие боли в нижней части живота и кровотечение, сохраняющиеся в течение недели после процедуры.

Эти симптомы считаются нормальными и не требуют медицинского вмешательства, если они самопроизвольно проходят через некоторое время. Единственным ограничением в этот период является необходимость воздерживаться от половых контактов.

Правильно организованная терапия может потребовать применения дополнительных медикаментов при полипах матки после удаления ракового тела. Назначение медикаментов и дополнительных инструментальных методик будет зависеть от вида полипа, возраста и состояния здоровья пациентки:

Почему образуются полипы в цервикальном канале?

В настоящее время нет однозначного мнения о причинах образования полипов шейки матки.

Предполагается, что эта патология может развиваться в результате изменений гормонального фона, особенно связанных с возрастом, и нарушений в работе иммунной системы. Кроме того, рассматривается роль стресса в развитии полипов.

Было показано, что вероятность развития этого заболевания выше у женщин, имеющих в анамнезе различные механические манипуляции на шейке матки, такие как аборты или диагностическая кальпэктомия. Кроме того, хроническое воспаление шейки матки повышает вероятность образования полипов.

Более чем у половины пациенток этот патологический процесс сочетается с эрозивными пороками развития шейки матки, доброкачественными опухолями миомы, эндометриозом и другими гинекологическими заболеваниями. Кроме того, у многих женщин с полипами развиваются различные мочеполовые инфекции, такие как герпетическая инфекция, хламидиоз, кандидоз и так далее.

Как лечат полипы цервикального канала?

Любой полип цервикального канала должен быть удален. Существует несколько возможных методик. Одна из них заключается в фиксации нароста зажимом, а затем его выкручивают, выскабливая из цервикального канала.

После указанных манипуляций удаленный материал отправляется на гистологическое исследование для подтверждения его доброкачественной природы.

Цервикальные полипы также могут быть удалены с помощью высокочастотного тока, лазерного лечения, жидкого азота и радиоволн.

В случае многочисленных рецидивирующих полипов шейки матки может быть рассмотрен вопрос о конизации шейки матки.

Основная опасность полипов шейки матки заключается в том, что, если их не лечить, они могут поддерживать существующий воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, провоцировать кровотечения, подвергаться злокачественному перерождению и вызывать цервикальное бесплодие. В 2011 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова опубликовали работу, в которой показали, что полипы шейки матки были обнаружены у 3,5% женщин, страдающих бесплодием, при обследовании методом гистероскопии.

Поэтому при обнаружении полипов шейки матки важно не затягивать с их лечением и лучше сразу обратиться к врачу для выбора дальнейшего курса действий.

Как проводится удаление

В день проведения процедуры (за 2-3 часа) в полость матки вводится специальный антисептический раствор для предотвращения осложнений. Дальнейшие этапы удаления полипов шейки матки лазером:

1. Пациентка ложится в гинекологическое кресло.
2. Врач вводит анестетик для местного воздействия.
3. Гинеколог устанавливает параметры аппарата в соответствии с предыдущим диагнозом.
4. Во влагалище вводится зеркало, удаляется слизь, шейка матки фиксируется специальными щипцами.
5. Под визуальным контролем кольпоскопа или гистероскопа на полип направляется пучок лучей.
6. Сосуды в месте разреза прижигаются.
7. Если размер полипа превышает 4 см, на обработанную область накладывается шов.

Поскольку энергия лазера преобразуется в тепловую энергию, клеточные и межклеточные жидкости испаряются, тем самым разрушая стромальные элементы полипа.

Параметры луча — интенсивность, мощность и т.д. определяется в зависимости от размера и количества образований.

Сразу после процедуры пациенту дается время на отдых в течение 20-30 минут, после чего он может отправляться домой.

Реабилитация

Поскольку методика лазерного удаления полипов шейки матки является малоинвазивной, реабилитационный период короткий. После процедуры важно следовать рекомендациям вашего гинеколога, чтобы предотвратить осложнения и поддержать процесс восстановления:

• принимайте антибиотики строго по назначению врача;
• при необходимости принимать оральные контрацептивы и другие препараты заместительной гормональной терапии;
• проводите ежедневные орошения 2-3 раза в день в течение одной недели;
• Позаботьтесь о своей гигиене;
• Воздержитесь от использования тампонов во время менструации в течение трех месяцев — разрешается пользоваться только гигиеническими прокладками;
• В течение месяца не посещайте бани, сауны и бассейны;
• Не принимайте горячие ванны в течение 20-30 дней;
• Уменьшите интенсивность физической активности — ограничьте физическую активность ходьбой или упражнениями по утрам;
• не поднимайте тяжести более 3 кг;
• половые контакты запрещены в течение 3 месяцев;
• загар в солярии или на открытом солнце запрещен в течение 60-90 дней.

Лазерная деструкция полипов шейки матки — безопасная и эффективная процедура, не вызывающая рецидивов и осложнений. В клинике ‘Дезир’ ее проводят высококвалифицированные специалисты с использованием инновационного оборудования. Каждый случай рассматривается индивидуально, и в медицинском центре применяется индивидуальный подход.

С нашими врачами можно связаться с 10 утра до 8 вечера по будням, с 10 утра до 6 вечера по выходным. Вы можете задать вопросы об особенностях процедуры, уточнить цену лазерного удаления полипов шейки матки или проконсультироваться по любому другому интересующему вас вопросу, связавшись с нашими операторами.

Как проявляется патология

Симптомы маленьких, солитарных полипов встречаются редко. Женщины, нерегулярно посещающие гинеколога, могут узнать об этой аномалии случайно, после осмотра. В других случаях появление симптомов вызвано травмированием слизистой оболочки полипа во время полового акта. При этом появляются небольшие кровянистые выделения, которые не требуют специального лечения и рассасываются самопроизвольно.

Если полип склонен к вагиниту, поверхность новообразования также может инфицироваться. Это приводит к серозным или серозно-гнойным выделениям. Их объем зависит от возбудителя и степени поражения слизистой оболочки влагалища. Цвет белых испражнений также может варьироваться от желтоватого, зеленоватого, белого до коричневато-кровавого.

Нарушения менструального цикла не характерны для полипов.

Они не образуют препятствия для оттока крови из полости матки. Нарушения вызваны другими заболеваниями, сопровождающими рак.

Трудности с зачатием могут возникать у женщин с полипами из-за непроходимости сперматозоидов. Чаще, однако, виноваты другие факторы: миома, дисфункция яичников, эндометриоз.

Новообразования опасны для беременных женщин. Механическое раздражение шейки матки может повысить риск выкидыша на ранних сроках. Иногда возникают и другие осложнения:

• вагинальное кровотечение;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• плохое прикрепление плаценты.

Полипы шейки матки редко бывают злокачественными, но врач всегда должен заподозрить рак, чтобы провести максимально полное обследование и лечение.

Обследование при обнаружении рака

Диагностика полипа необходима, когда он визуально обнаруживается при осмотре. Первым шагом является взятие мазка из цервикального канала для RAP-теста. Этот тест помогает обнаружить диспластические поражения и атипичные клетки. Если мазок показывает дисплазию 2-3 степени, необходима консультация онколога.

Во время гинекологического осмотра врач отметит следующие изменения:

• гипертрофия или утолщение шейки матки;
• Мелкие сосуды опухоли выступают из цервикального канала;
• Консистенция образования мягкая или эластичная.

Иногда цвет полипов белый, что связано с процессами кератинизации. Они запускаются, когда поверхность новообразования покрывается многослойным эпителием. Полипы, в которых нарушен кровоток, приобретают фиолетовый или синий оттенок.

После гинекологического осмотра проводится кольпоскопия. Это позволяет изучить структуру опухоли. Очаги воспалительных поражений и некротические ткани хорошо видны через кольпоскоп. Проводятся специальные тесты для выявления изменений в эпителии шейки матки. Если есть подозрительные очаги, из них берется биопсия.

Полипы часто сочетаются с другими гинекологическими гиперпластическими процессами. По этой причине проводится УЗИ органов малого таза, чтобы при необходимости можно было провести комплексное лечение.

Женщин с полипами обследуют на инфекции, передающиеся половым путем. При обнаружении ВПЧ, хламидий, повышенных титров уреаплазмы и микоплазмы необходимо своевременное лечение.

Симптомы полипов могут появиться в любое время цикла.

Лечение

Иногда полипы шейки матки исчезают спонтанно. Это может произойти во время менструации или во время полового акта.

Если полип шейки матки не вызывает симптомов, врачи обычно не удаляют его. С другой стороны, удаление полипов шейки матки — это простая процедура, которую может провести врач в амбулаторных условиях. Методы удаления полипов шейки матки включают:

• выкручивание полипа у его основания
• завязывание хирургического шнура вокруг основания полипа и его удаление
• Удаление полипа с помощью кольцевых щипцов

Методы разрушения полипов включают:

• использование жидкого азота
• электрокаутерная абляция, при которой используется игла с электрическим нагревом
• лазерная хирургия

Удаление полипов обычно проводится в амбулаторных условиях и не сопровождается сильной болью.

В некоторых случаях большие полипы приходится удалять в стационаре.

После удаления полипы обычно не рецидивируют.

Восстановление и профилактика

Удаление полипов — это простая, безопасная и неинвазивная процедура. Однако, если у женщины когда-либо были полипы, риск их повторного появления повышен. Регулярные осмотры органов малого таза позволяют выявить любые аномальные образования на ранней стадии.

Некоторые инфекции связаны с полипами шейки матки, и некоторые профилактические меры могут снизить риск:

Носите нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которая позволяет воздуху циркулировать. Это предотвратит образование теплой и влажной среды, которая создает идеальные условия для развития инфекции. Во время полового акта следует также использовать презерватив или другой барьерный метод.

Регулярные гинекологические осмотры и мазки по Папаниколау необходимы и могут помочь обнаружить полипы шейки матки на ранней стадии.

Частота осмотров определяется врачом в зависимости от вашей общей истории болезни и возраста.

Использование материала разрешено при наличии активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Читайте далее:

• Что такое полип эндометрия?.
• Форум по удалению полипов шейки матки.
• Как лечить полип эндометрия без операции форум.
• Как называется операция по удалению полипа в матке.
• Мнения о гистероскопии.
• У кого был удален полип матки.
• Удаление полипа с помощью лазера в матке.
• Операция по удалению цервикального полипа тритуса.