Тривиальная операция по удалению полипа эндометрия

Полип эндометрия — это состояние, при котором в полости матки образуются доброкачественные образования или полипы эндометрия. Полипы эндометрия — это гиперпластические процессы, при которых разрастается базальный слой эндометрия. Полипы эндометрия могут возникнуть в любом возрасте.Однако чаще всего они появляются в возрасте от 35 до 50 лет.

Железисто-фиброзный полип эндометрия

Железисто-фиброзный полип эндометрия — это доброкачественное новообразование, возникающее из выстилающего матку железистого эпителия, субстрат которого состоит из железистой и соединительной ткани. Причем первые гораздо менее многочисленны, чем вторые.

Полипы представляют собой гладкие образования розового цвета, состоящие из тела и стержня, внутри которого находятся тонкие кровеносные сосуды. Они могут возникать у женщин любого возраста и, в принципе, при своевременном лечении не представляют особого риска для здоровья.

Их структура идентична структуре функционального слоя эндометрия, поэтому они иногда вызывают кровотечения, воспаления, нарушения кровообращения и даже некроз тканей. Последнее чревато распространением инфекции на область половых органов женщины, а также сильным кровотечением, требующим немедленного медицинского вмешательства. Кроме того, всегда существует риск перерождения полипов в злокачественные, в результате чего у пациентки может развиться рак.

Причины образования полипов эндометрия

Одной из важнейших причин появления железисто-фиброзных полипов является эндокринное нарушение, которое вызывает увеличение выработки эстрогена у женщин при заметном снижении количества прогестерона, вырабатываемого яичниками. Триггерными факторами в данном случае являются:

• воспалительные заболевания яичников и матки
• выкидыши (в том числе самопроизвольные аборты) и кальцификаты
• дисфункция надпочечников
• Эндокринные заболевания (ожирение, диабет)
• Выкидыши
• Длительное использование внутриматочных спиралей
• Низкий иммунитет
• Частые или сильные стрессы.

О заболевании

Полипы уретры могут располагаться на ножке или широком основании. Появившись, он причиняет значительный дискомфорт пациентам, проявляясь в виде зуда, жжения, боли, затрудненного мочеиспускания. По мере роста новообразования может возникать ощущение механического препятствия при мочеиспускании, иногда возникает острая задержка мочи.

Большие полипы обтурируют уретру и вызывают повышенное кровотечение, что приводит к анемии. В некоторых случаях доброкачественные новообразования могут переродиться в злокачественные, поэтому их рекомендуется удалять, чтобы избежать злокачественного перерождения.

Причины возникновения полипов

Точная причина заболевания достоверно не установлена, однако известен ряд факторов, способствующих развитию патологии. К ним относятся:

Если новообразование маленькое, оно почти не проявляет себя и обнаруживается только во время профилактических осмотров или при обследовании в связи с другим заболеванием. Прежде чем назначить операцию по удалению полипа уретры, врач направит пациента на диагностические исследования, которые могут включать такие процедуры:

Лабораторные исследования. Включает в себя анализ мочи, крови для определения воспалительного процесса. Кроме того, из уретры берется биологический материал и проводится биопсия, которая поможет определить тип образования и провести его гистологию.

Цистоуретроскопия. Считается эффективным методом диагностики, позволяющим оценить состояние мочеиспускательного канала, определить наличие новообразования и собрать биоматериал для гистологического исследования.

Уретрография. Состоит из рентгеновского исследования для измерения диаметра уретры, выявления стриктур и определения расположения и размера полипа.

В сложных случаях пациентка может быть направлена на дополнительные исследования, такие как КТ с контрастом или МРТ малого таза.

Эндометриоз: симптомы и лечение

• Периодическая, сжимающая боль в нижней части живота, возникающая перед менструацией
• Боль в области промежности, нижней части спины
• Боль во время полового акта
• Регулярные, повторяющиеся кровянистые выделения из прямой кишки, которые появляются во время менструации (эндометриоз кишечника)
• Моча с примесью крови (эндометриоз мочевого пузыря)
• Болезненные боли в животе во время менструации

Часто эндометриоз матки не дает клинических симптомов. Бессимптомное развитие заболевания опасно, так как приводит к таким осложнениям, как невозможность зачатия, внематочное развитие плода или перитонит.

Таким образом, диагностируется эндометриоз. Как его лечить? Выбор метода лечения определяется тяжестью симптомов, стадией заболевания, возрастом пациентки и будущими планами по рождению ребенка. Исходя из этих данных, рекомендуется консервативное лечение и хирургическое вмешательство.

Эндометриоз, как и полипы эндометрия, лечится гормональными препаратами. Терапия заключается в длительном приеме лекарств, корректирующих гормональный фон. Организм перестает вырабатывать собственные гормоны, и рост ткани эндометрия подавляется.

Эндометриоз матки, полипы эндометрия и эндометрит — это гинекологические патологии, которые требуют комплексного лечения. Поэтому наряду с гормонами пациентке назначаются препараты, блокирующие воспаление, спазмолитики, седативные средства и витамины.

Как лечат эндометриоз хирургическим путем? Одним из эффективных методов лечения является лапароскопическая операция: очаги эндометриоза прижигаются лазером. По мнению специалистов, эндометриоз лучше поддается лечению, когда консервативное лечение сочетается с хирургическим. Об эффективности лечебных мероприятий судят по объему операции и полноте гормонального лечения. Восстановление пациентки происходит постепенно.

Эндометриоз и беременность

Если вердикт гинеколога — эндометриоз, не стоит отчаиваться, но лечение заболевания необходимо начать как можно скорее. Важно понимать, что своевременно принятые меры приблизят долгожданную беременность.

Забеременеть при эндометриозе возможно, но с ограниченным успехом. При этом заболевании нарушается кровообращение в слизистом слое матки. Это препятствует безопасному приему эмбриона. Это также повышает риск выкидыша. Если у женщины диагностирован эндометриоз и она планирует в будущем завести ребенка, лечение следует начать как можно скорее. Врач подберет лечение, которое поможет побороть болезнь.

Известно, что лечить эндометриоз с помощью беременности нельзя. Эндометриоз и беременность нельзя совмещать. Лучший вариант — избавиться от патологии, восстановить организм, а затем планировать зачатие.

Фиброзный полип эндометрия

Фиброзный полип эндометрия — это розовая, гладкая масса с отделенной ножкой и телом, наполненным кровеносными сосудами. Фиброзные полипы могут быть разных размеров и могут быть обнаружены при гинекологическом осмотре в области шейки матки. Фиброзные полипы эндометрия могут возникать в результате гормональных изменений, нерегулярности менструального цикла или гипертрофии (гиперплазии) эндометрия.

К факторам, приводящим к гормональным фиброзным полипам, относятся:

• Нарушение поступления гормонов во время менструального цикла;
• Избыток эстрогена в организме;
• Недостаток прогестерона;
• Последствия выкидышей;
• Постоянный стресс;
• Роды с осложнениями;
• Гинекологические операции;
• Эндокринные заболевания;
• Воспалительные процессы половых органов.

Факторы, приводящие к негормональным фиброзным полипам:

• Тяжелые роды;
• аборты;
• Диагностические исследования;
• Внутриматочные контрацептивы;
• Воспалительные процессы в стенке матки.

Лечение полипов эндометрия

Полипы эндометрия — показания к гистероскопии и удалению полипов. Во время процедуры гистероскопии удаляется не только сам полип, но и участок матки, где он располагался. Он удаляется путем выскабливания под руководством специальной камеры. Если полип большой, используется метод откручивания, а затем проводится полипэктомия. Область его расположения обрабатывается жидким азотом или удаляется током. Эти меры необходимы для того, чтобы предотвратить повторное появление полипа.

Эти хирургические процедуры проводятся под общей анестезией и занимают очень мало времени. В течение 10 дней после процедуры может наблюдаться маточное кровотечение. Затем назначаются антибиотики широкого спектра действия для предотвращения инфекции. Удаленные полипы отправляются на гистологическое исследование. После операции проводится ультразвуковое исследование и определяется дальнейшее лечение. Если фиброидный полип был удален и менструальный цикл в норме, лечение завершается. Если был удален аденоматозный полип, назначается курс гормональной терапии (3-6 месяцев).

Аденоматозные полипы (те, которые предрасположены к раку матки) лечатся более радикально. Пациенткам старше 45 лет показано удаление матки. Если в семейном анамнезе есть рак или гормональные проблемы, удаляется матка и аднекса. У молодых женщин удаляется матка и проводится гормональное лечение. В случае рецидива показано удаление матки.

При первых признаках полипов эндометрия следует немедленно обратиться к опытному врачу для правильной диагностики и лечения. Чем раньше будет назначено лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Полип эндометрия: диагностика

Среди методов диагностики полипов эндометрия можно выделить следующие:

— Осмотр с помощью гинекологического зеркала: позволяет легко выявить полип, расположенный в области шейки матки;
— Ультрасонография: позволяет диагностировать полип эндометрия;
— Диагностическая гистероскопия: в полость матки под анестезией вводится камера для обнаружения полипа и одновременного его удаления. Этот метод позволяет исследовать полость матки на наличие различных повреждений;

После удаления полипа проводится гистологический анализ для определения его структуры и типа.

Полипы эндометрия следует отличать от замершей беременности, эндометриоза и миомы.

Полипы эндометрия: лечение

1. лечение фиброзных полипов эндометрия.

Лечение заключается в удалении полипа с помощью гистероскопии. В ходе этой процедуры удаляется сам полип, а область, к которой он прикреплен, выскабливается под контролем камеры.

Если полип большой и имеет прозрачную ножку, его можно выкрутить — полипэктомия. Место прикрепления полипа обрабатывается электрическим током или жидким азотом, чтобы предотвратить повторное образование полипа.

Операция проводится довольно быстро под общей анестезией. После операции в течение десяти дней могут наблюдаться кровянистые выделения из половых путей.

После операции пациентам назначают антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После удаления полипа проводится гистологический анализ — если обнаруживается аденокарцинома, рекомендуется более радикальное лечение.

На третий день после операции проводится ультразвуковое исследование и определяется дальнейшая терапия.

Если нет нарушений менструального цикла и полип фиброзный, лечение завершается.

2 Лечение железисто-фиброзной и железистой форм полипа эндометрия.

После кюретажа пациентки получают от трех до шести месяцев гормональной терапии.

— Оральные комбинированные контрацептивы. Эти препараты назначаются женщинам до 40 лет;
— Гестагенные препараты — назначаются женщинам старше 40 лет;
— Мирена (спираль, содержащая гормоны). Подходит для пациенток детородного возраста, которые больше не планируют иметь детей. Также используется в случаях полипоза в сочетании с миомами. Катушка вставляется на срок до пяти лет.

Лечение аденоматозных форм полипов эндометрия.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется удаление аденоматозного полипа и гормональное лечение после операции. Активное наблюдение является обязательным. В случае рецидива показано удаление матки.

Факторы риска

Опухоли развиваются у пациенток любого возраста, независимо от заболеваний и инфекций, количества родов, беременностей и сексуального анамнеза.

Большинство образований возникает после 34-46 лет, но риск полипоза возникает ближе к 55 годам. Железистые образования часто встречаются в молодом возрасте, во время вынашивания ребенка и беременности, а железистые и фиброзные раки преобладают у женщин в начале менопаузы.

Причины возникновения полипов

Независимо от того, возникают ли они как одиночные или множественные узловые разрастания эндометрия, их причинами считаются следующие факторы

• Травматические манипуляции с маткой: катушки, вставляемые в течение многих лет, аборты, отелы и т.д;
• Гормональные нарушения;
• Осложнения во время родов, выкидыши, сопровождающиеся остатками тканей или сгустками крови, которые провоцируют образование полипов;
• Воспалительные реакции хронического характера, возникающие в области таза;
• нарушения эндокринной или нервной системы, приводящие к дисбалансу в обмене половых гормонов.

Проконсультируйтесь с врачом

Если вы обнаружили первые признаки воспаления, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать осложнений. Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК на протяжении многих лет успешно диагностируют заболевания матки, проводят операции по удалению полипов и медикаментозную терапию. Обратившись к нам, вы увеличите свои шансы на полное выздоровление и избежите рецидивов полипов.

Первичный прием у врача, у которого вы еще не были, в том числе в ‘Малыше’, со скидкой — вместо .

Н.В. Насонова Гинекологические услуги в ОН КЛИНИК.

Причины образования

Существует несколько факторов, которые приводят к появлению полипов, среди них:

• эндокринная дисфункция яичников — замечено, что риск появления наростов значительно возрастает, если в организме женщины не хватает прогестерона и наблюдается избыток эстрогена;
• дисфункция надпочечников и аномальный синтез половых гормонов;
• последствия эклампсии и выкидыши;
• Ожирение, диабет, гипертония;
• Если вы используете внутриматочную спираль (ВМС), то в некоторых случаях этот метод контрацепции, который остается в организме в течение длительного времени, может вызвать полипоз;
• Воспалительные заболевания матки или яичников;
• выкидыши;
• Низкий иммунитет, частые стрессы.

Причины патологии

Железистые полипы эндометрия без клеточной атипии могут возникать по разным причинам. Часто его появление связано с пролиферацией желез слизистой оболочки — разрастанием патологического характера, которое происходит в результате увеличения количества клеток. Это заболевание вызвано гормональным сбоем в организме, когда вырабатывается избыточное количество эстрогена на фоне недостаточного количества прогестерона.

Данная патология может возникнуть как у молодых, так и у зрелых женщин. Однако чаще всего она встречается у девушек детородного возраста. В период полового созревания и после менопаузы она диагностируется гораздо реже. Патологии способствуют и другие факторы, такие как:

• Воспалительные гинекологические заболевания, особенно если возбудитель присутствует в организме женщины длительное время. По статистике, данное нарушение встречается у 13,8% женщин, перенесших воспалительные заболевания половых органов;
• Раннее начало менструальных кровотечений до 12 лет и позднее наступление менопаузы после 50 лет;
• Наличие опухолей яичников, вырабатывающих эстроген. Например, опухоль гранулезных клеток;
• Избыточная масса тела, различные патологии щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность, а также множественные кюретажи полости матки.

Симптомы заболевания

Нормальный железистый полип эндометрия или полип с очаговым стромальным фиброзом может долгое время оставаться совершенно бессимптомным в полости матки. Такое образование чаще всего обнаруживается при профилактическом УЗИ мочеполовой системы. Однако в некоторых случаях, в зависимости от размера и возраста пролиферации, пациентки могут отмечать следующие характерные симптомы:

• Наличие межменструальных кровотечений;
• Неспособность к зачатию в течение 1 года и более;
• Менструальные выделения, значительно увеличивающиеся в объеме;
• Сильные боли внизу живота во время менструации;
• Менструальный цикл нарушен из-за нерегулярности или длительных задержек;
• симптомы анемии — бледность и сухость кожи, головокружение, слабость и вялость, учащенный пульс и одышка.

Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, характерных для гинекологической патологии, вам следует как можно скорее записаться на прием к гинекологу.

Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту

Почему это происходит?

Многие женщины часто интересуются этим вопросом, но так и не могут получить ответ, однако важно упомянуть факторы, которые приводят к его развитию:

• Гормональные изменения, связанные со снижением уровня прогестерона и избытком эстрогенов, что приводит к усиленной пролиферации эндометрия
• Медицинские и самопроизвольные выкидыши
• ВМС в полости матки в течение длительного периода времени.
• Предыдущие беременности связаны с прикреплением и отделением плаценты
• Хронические воспалительные заболевания органов малого таза и развитие эндометрита
• Наличие хронической экстрагенитальной патологии
• Прием тамоксифена или неадекватное лечение другими гормональными препаратами.

Они могут быть функциональными или плацентарными. Гистологически все полипы делятся на фиброзные, железистые, их сочетание и аденоматозные.

Полип эндометрия обычно протекает бессимптомно, если он небольшого размера, но если он относительно большой, это может привести к развитию таких симптомов, как:

• беловатые выделения из половых путей
• полипы или гиперменорея во время менструации или пятнистые выделения между месячными
• контактное, мажущее кровотечение
• Постоянная боль в нижней части живота, особенно если полипы большие.
• Бесплодие.

Для диагностики полипов в современной медицине, помимо клинической картины, используются дополнительные методы диагностики. Главными из них являются:

• УЗИ — исследование, при котором на фоне однородного эндометрия в полости матки обнаруживается гиперплазия эндометрия с четкими контурами
• Гистероскопия — инструментальный инвазивный метод, позволяющий не только увидеть, но и удалить образование, а затем подвергнуть гистологической верификации
• Женский гормональный фон
• Лечебно-диагностическое исследование, которое менее информативно, но позволяет выявить образование гистологически.

Беременность

Многие женщины спрашивают: можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия или полипах? Ответ в каждом случае индивидуален. Если беременность уже наступила, то прерывать ее никто не будет, но женщина будет находиться под пристальным наблюдением врача-репродуктолога, однако такая ситуация теоретически невозможна в связи с тем, что наличие полипа в матке не может отсутствовать в перечне обследований перед эко. Чаще всего такая ситуация возникает при естественном оплодотворении. Не следует оставлять это без лечения, так как такая патология может препятствовать имплантации эмбриона, а также привести к внематочной беременности. Случаи, когда плод развивается в матке с увеличенным эндометрием, более характерны для естественной беременности.

В заключение следует отметить, что все женщины, проходящие процедуру экстракорпорального оплодотворения, следуют протоколу обследования и лечения, который позволяет диагностировать и корректировать патологические состояния у женщин, особенно патологию полости матки. Гистероскопия является золотым стандартом диагностики и лечения полипов эндометрия. Вступление в протокол возможно только после удаления и последующего лечения полипа(ов), что повышает шансы забеременеть и достичь беременности.

На нашем сайте вы можете зарегистрироваться и подать заявку на бесплатное ЭКО по полису обязательного медицинского страхования, что увеличит ваши шансы стать счастливыми родителями после первичного обследования и заключения комиссии. Не теряйте время, которое вы могли бы провести со своим ребенком. Вам всегда рады!

Читайте далее:

• Что такое полип эндометрия?.
• Как лечить полип эндометрия без операции форум.
• Как называется операция по удалению полипа в матке.
• Размер полипа эндометрия в матке.
• У кого был удален полип матки.
• Мнения о полипах эндометрия.
• Удаление полипа с помощью лазера в матке.
• Мнения о гистероскопии.