Цена удаления ребра

Перихондрит — это воспаление перихондральной ткани. Он развивается после острой или хронической травмы хряща, инфекционных заболеваний и прямого повреждения хряща микроорганизмами. Чаще всего локализуется в области хряща кости. Он проявляется в виде боли и отека пораженной области. Если происходит слущивание, ткани срастаются и образуется свищ. Торакальные хирурги ставят диагноз на основании клинических данных, результатов УЗИ, КТ и МРТ и фистулографии. После установления диагноза проводится консервативное или хирургическое лечение — полное удаление пораженного хряща. Если процесс распространился на кость ребер, удаляется 2-3 сантиметра дополнительной кости. После операции назначаются новейшие антибиотики и эффективные обезболивающие средства.

Формирование узкой талии

Формирование узкой талии — это новейшая техника, позволяющая безопасно сузить талию без удаления ребер. Ее также называют уменьшением талии по Кудзаеву, поскольку именно этот хирург, ортопед и профессор изобрел данную методику. Главное преимущество операции в том, что она дает впечатляющий результат — минус 7-10 сантиметров в талии, не причиняя при этом никакого вреда внутренним органам и организму в целом. Операция по сужению талии предполагает аккуратное сужение ребер, а затем их фиксацию в новом положении.

Показания к сужению талии субъективны, как правило, операция проводится девушкам, которые в силу своей физиологии имеют фигуру, далекую от формата песочных часов. В отличие от липосакции, операция позволяет сделать фигуру более женственной даже у тех девушек, у которых нет избытка жира в организме. Широкая талия может быть как врожденной особенностью груди, так и последствием родов. А удаление нижних пар ребер (10, 11 и 12) в настоящее время не используется, так как это слишком травматично и непрактично.

Техника операции по удалению узкой талии

Операция проводится как под общей, так и под местной анестезией, что свидетельствует о ее атравматичности. Во время операции хирург делает небольшие проколы на спине возле нижних пар ребер (два разреза по 10-20 мм), через которые проводятся все манипуляции. Разрезы делаются на нижних парах ребер, чтобы мягко изменить угол наклона ребер, тем самым сужая талию. После операции пациенту надевают специальный корсет, который будет поддерживать фигуру до трех месяцев, пока завершатся все регенеративные процессы и закрепится результат. Операция занимает от 40 минут до 1,5 часов. Если используется общая анестезия, пациент остается в клинике на ночь.

Результат после такой операции сохраняется на всю жизнь; изменения могут проявиться только после беременности. После реабилитационного периода нет никаких ограничений и можно вести обычный образ жизни. 

Подготовка к операции

Чтобы определить показания к операции, кровоток в верхней конечности исследуется путем проведения различных функциональных тестов. Наиболее распространенный функциональный тест проводится во время ультразвукового исследования артерий нижних конечностей.

МСКТ-ангиография проводится для уточнения состояния артерий и их связи с костями.

Общая оценка состояния организма включает общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис. Обязательно проводится рентгенография грудной клетки и УЗИ сердца, а также обследование желудка (ЭГДС) для исключения возможных язв.

Непосредственная подготовка к операции заключается в бритье подмышечной области, установке мочевого катетера.

Анестезия во время операции

В нашей клинике для этой процедуры используется общая анестезия — эндотрахеальная. За день до операции пациенту дают успокоительное средство. Перед анестезией вводится центральный венозный доступ и мочевой катетер. Подключается монитор сердечного ритма. Затем пациента вводят в состояние общей анестезии. Продолжительность операции составляет 1-2 часа.

Пациента укладывают под углом 20-30 градусов с максимально отведенной рукой. Пациент лежит на спине с приподнятой на 20-30 градусов оперируемой стороной, голова слегка повернута в противоположную сторону. После обработки операционного поля рука вытягивается вперед с согнутым локтем и фиксируется в специальном рукаве, закрепленном на стойке операционного стола. Руку необходимо возвращать в перевернутое нейтральное положение на 3-5 минут каждые 20 минут, чтобы минимизировать давление на плечевое нервное сплетение и избежать его повреждения.

Разрез длиной 8-10 см делается чуть выше нижней границы волосяного покрова в подмышечной ямке и продолжается от широчайшей мышцы до большой грудной мышцы. Мягкие ткани и подкожная клетчатка грудной клетки разделены. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить грудной и длинный нервы, которые будут проходить вдоль бокового края разреза.

Когда грудная стенка достигнута, можно почувствовать пульсацию подключичной артерии и первого ребра под ней. Рана растягивается раневым расширителем, а крючок устанавливается вдоль пульсации подключичной артерии во избежание случайного повреждения плечевого сплетения. На середине видимого ребра перед подключичной артерией определяют переднюю поясничную мышцу, которая играет центральную роль во всей операции.

Как проводится пластическая операция носа с заготовкой реберного хряща

На первом этапе хирург наносит предоперационную разметку на нос и в область забора реберного хряща. Затем под линией грудной клетки делается разрез длиной не более 2-3 см для забора реберного хряща, который будет практически незаметен через несколько месяцев.

После того как будет взято достаточное количество донорского материала, ему придается форма, соответствующая форме носа. Затем хирург делает разрез в носу, отслаивает лоскут кожи и удаляет излишки рубцовой ткани. Для коррекции используется специальный ультразвуковой пьезонож, позволяющий щадяще воздействовать на костную и хрящевую ткань, что значительно снижает травматичность операции и реабилитационный период. Следующий этап операции — установка нового хряща. При необходимости аутотрансплантат переделывается под нужную форму и размер. После того как реберный хрящ установлен на место, он крепится к подкожной клетчатке. На заключительном этапе на область носа накладывается гипсовая повязка.

Реабилитационный период после операции на носу с использованием реберного хряща

При использовании реберного хряща для ринопластики риск воспаления и различных побочных эффектов, связанных с плохим приживлением тканей, практически полностью исключен, поскольку это аутотрансплантат. Однако, поскольку ринопластика с заготовкой реберного хряща обычно является вторичной операцией, реабилитационный период длится дольше, чем при первой операции. В целом, послеоперационные рекомендации в период реабилитации следующие:

• Не снимайте гипсовую повязку самостоятельно;
• Принимайте антибиотики, назначенные врачом;
• Не носите корректирующие очки в течение месяца;
• Избегайте излишних физических нагрузок;
• Избегайте косметических процедур в салоне;
• Не спите лицом вниз;
• Избегать прямых солнечных лучей; Не посещать солярии, бани и сауны в течение трех месяцев.

Диагностика и лечение травм диафрагмы

Диагностика и лечение диафрагмальных травм затруднены из-за тяжести повреждения и одновременной потери целостности обеих полостей. В большинстве случаев диафрагмальную травму не удается своевременно обнаружить по следующим причинам:

• Клиническая картина травмы сопровождается множеством симптомов;
• Состояние пациентов тяжелое;
• Отсутствуют специфические симптомы диафрагмальной травмы;
• Имеются сопутствующие повреждения органов грудной клетки и брюшной полости.

Торакальные хирурги проводят рентгенографию грудной клетки с высоким разрешением и компьютерную томографию, чтобы быстро определить наличие и тип диафрагмальной травмы. Если диагноз подтверждается, торакальные хирурги проводят экстренную операцию через лапаротомию. В случае сопутствующих травм грудной клетки проводится торакотомия.

Диафрагма сшивается нерассасывающимся шовным материалом. После завершения наложения линии швов целостность линии швов контролируется путем повышения внутригрудного давления при воздействии большого приливного объема и наблюдения за движением диафрагмы. Эвакуация крови и воздуха из грудной клетки достигается путем дренирования плевральной полости. Если по каким-либо причинам диафрагмальная рана ушивается на грудной стороне, осмотр брюшной полости проводится путем лапарацентеза (пункции).

Кисты и опухоли грудной стенки и полости

Опухоли и кисты средостения чаще встречаются у детей. Симптомы заболевания неспецифичны. Патология часто является случайной находкой при рентгеновском обследовании пациента. При опухолях сосудов грудной клетки часто наблюдаются гемангиомы и лимфангиомы, которые локализуются на коже или подкожно. Иногда опухолевидные образования выбухают из средостения в подключичную или шейную область шеи.

При осмотре пациента можно обнаружить асимметрию грудной клетки и выбухание в области средостения.

Основными методами диагностики опухолей и кист в грудном отделе являются рентгенологические и ультразвуковые исследования. Они позволяют не только установить наличие и расположение опухоли, но и в большинстве случаев определить ее природу.

Врачи отделения торакальной хирургии используют следующие методы визуализации в грудной полости:

• Флюороскопия и рентгенография;
• Рентгенография с облучением;
• Исследование пищевода с контрастным усилением;
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография;
• Ангиокардиография;
• Бронхография.

Бронхогенные и энтерогенные кисты чаще всего располагаются в средостении или заднем средостении. Их внешний контур выступает за пределы средостения. При небольших кистах тень кисты перекрывает тень средостения и не видна на обычных рентгенограммах. В этих случаях проводится рентгенография пищевода в боковой проекции с контрастированием пищевода.

Опухоли и кисты тимика, сосудистые образования, тератомы и липомы чаще локализуются в верхних отделах переднего средостения. Перикардиальные кисты обнаруживаются рентгенографически в кардиальном углу. Они непосредственно прилегают к сердечной тени. Злокачественные опухоли лимфоэпителиальной системы локализуются преимущественно в переднем средостении. Опухоль имеет дольчатый контур и занимает медиальное положение.

Линия талии была всегда!

Мужчины всегда ценили женщин за округлые бедра, большую грудь и тонкую талию, которая выгодно подчеркивала эти черты. Это, по их мнению, ассоциировалось с хорошим здоровьем, способностью зачать здоровое потомство и достаточным количеством молока для грудного вскармливания. Мода не обошла вниманием и талию. Вопрос ‘Где сделать талию?’ был переведен в лексикон пластических хирургов именно из тезауруса мира моды.

Вернемся к методикам формирования тонкой (узкой) талии. Все методы можно условно разделить на консервативные и хирургические. К первым можно отнести косметические процедуры, такие как различные техники массажа, интралипотерапия, LPG. Ко второй группе относятся более инвазивные методики, такие как липосакция, удаление ребер и коррекция талии без удаления ребер.

Удаление ребер для стройной талии:

Удаление ребер для изменения формы талии является наиболее травматичной процедурой и в настоящее время практически не применяется. Это связано с тем, что полное удаление свободных пар ребер (11-го и 12-го. пары) приводит в долгосрочной перспективе к птозу или опущению внутренних органов живота из-за отсутствия жесткой опоры, так как ребра не только обеспечивают скелет, но и поддерживают внутренние органы. Долгосрочные последствия такой операции обычно весьма трагичны.

Тонкая талия без удаления ребер — это самая современная и безопасная методика, позволяющая добиться оптимальных результатов. Простота и малая травматичность делают ее одним из ведущих методов в современной пластической хирургии. Операция может проводиться под общей или местной анестезией, что позволяет избежать длительного пребывания в стационаре. Процедура занимает около 40 минут.

Технически, через небольшие разрезы (2-3 см) на спине достигают свободных пар ребер, рассекают задний кортикальный слой и ломают ребра, создавая классический перелом ‘зеленой ветви’. Раны ушиваются внутрикожно и накладывается иммобилизирующий ортез. В процессе заживления, который занимает 1 месяц, переломы срастаются. За счет изменения угла наклона ребер на более острый угол к поверхности спины достигается экстремальное уменьшение талии без развития долгосрочных осложнений, связанных с нарушением опорной функции ребер. Среднее послеоперационное уменьшение талии составляет от 6 до 8 см. Для достижения хороших результатов необходим соответствующий отбор пациентов: наиболее значительные результаты достигаются у пациентов с нормо- или астеническим телосложением. Комбинированные операции показаны пациентам с гиперстеническим телосложением.

О методе — преимущества

Формирование узкой талии по методу Кудзаева заключается в уменьшении окружности талии без удаления ребер, путем их подпиливания (остеотомии) и фиксации в новом положении при ношении тугого корсета. По сравнению со старым способом формирования узкой талии, когда удалялась часть ребра, метод Кудзаева имеет много преимуществ: меньшая травматичность, более быстрая и легкая реабилитация.

№	Нюансы	Описание
1	Компьютерная томография грудной клетки	Перед операцией по коррекции талии, помимо прохождения стандартного списка анализов, необходимо сделать трехмерную компьютерную томографию грудной клетки. Убедитесь, что специалист, который будет делать вам 3D КТ, хорошо учитывает 12,11,10 пары ребер!
2	Каков ход операции?	При проведении операции я делаю 2 небольших разреза на спине. Я использую осциллирующую медицинскую пилу, чтобы распилить ребра. Это помогает мне аккуратно и точно надрезать надкостницу ребер!

стоимость операции

Прейскурант цен на все операции вы можете найти здесь

Операция	135.000 РУБ.
Общая анестезия	30.000 РУБ.
Госпитализация в день	10.000 РУБ.
всего	175.000 РУБ.

Операция	215.000 руб.
Общая анестезия	30.000 руб.
Госпитализация в день	10.000 РУБ.
Всего	255.000 РУБЛЕЙ

Операция	255.000 руб.
Общая анестезия	30.000 руб.
Госпитализация в день	10.000 РУБ.
Всего	295.000 РУБ

Операция	283.000 руб.
Общая анестезия	30.000 руб.
Госпитализация в день	10.000 РУБ.
Всего	323.000 Рубль

Виды операций

Операция заключается в частичном или полном удалении ребер, их хрящей, плевры, резекции или перемещении межреберных мышц для увеличения податливости грудной стенки. В результате устранения ее сопротивления легкое коллапсирует и дыхательная экскурсия (глубина движения) уменьшается. Это приводит к коллапсу имеющихся аномальных полостей и уменьшению их расширения во время дыхания. Это способствует уменьшению всасывания образующихся продуктов распада легочной ткани, торможению деструктивных изменений в легочной ткани и постепенному рубцеванию пораженного участка. Другими словами, торакопластика закрывает дефекты и улучшает функцию легких.

Операция проводится открытым методом. Разрез делается вдоль позвоночника, огибая лопатку до задней подмышечной линии. Образовавшийся кожно-мышечный лоскут отделяют, обнажают ребра и удаляют необходимую надкостницу (плотную соединительную ткань, покрывающую кость и густо пронизанную кровеносными сосудами и нервами). После всех манипуляций в рану вводят дренажные трубки или тампоны, зашивают ее тонкими швами и закрывают компрессионной повязкой.

В настоящее время используются три вида торакопластики:

• Внелегочная — операция не предполагает вскрытия плевральной полости. В основном применяется при хирургическом лечении полостного, полостно-фиброзного и инфильтративного туберкулеза. Положение и размер разреза кожи и подкожной жировой клетчатки зависит от расположения полости.
• Интраоперационно — торакопластика выполняется путем удаления не только ребер, но и межреберных мышц и плевры. Эта методика используется редко из-за ее высокой травматичности. Показан при хирургическом лечении хронического отека легких, бронхиальных свищей и при лечении послеоперационных осложнений после резекции верхней доли легкого или ее сегментов.
• Ladder — относится к внутриплевральной методике, но используется гораздо чаще. Ее суть заключается в полной или частичной резекции ребер со смещением ранее рассеченных межреберных мышц к поверхности легкого, при этом сохраняется целостность медиастинальной плевры. Этот метод используется при лечении хронической эмфиземы с мелкими бронхиальными свищами или без них, а также полостного, фиброзного туберкулеза.

Подготовка к процедуре

Подготовка к торакопластике у больных туберкулезом заключается в комплексном консервативном лечении, направленном на устранение обострения, туберкулезной инвагинации, уменьшение продукции мокроты и нормализацию дыхания. Его основным компонентом является индивидуально подобранная антибиотикотерапия. При хроническом пневмотораксе плевральная полость должна быть обеззаражена. Это делается путем пункции плевральной полости для удаления гнойных выделений.

Предоперационный этап консервативного лечения может длиться 1-2 недели или несколько месяцев.

Непосредственно перед операцией пациенты проходят комплексное обследование, включающее как лабораторные исследования, так и инструментальные методы диагностики. Обычно это включает:

• ОАК и ОАБ;
• биохимический анализ крови, уровень фибриногена, индекс коагуляции;
• ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис;
• ЭКГ и Эхо-КГ;
• КТ грудной клетки;
• спирография.

Если пациент принимает антикоагулянты и другие препараты, влияющие на скорость свертывания крови, их отмена перед торакопластикой рассматривается в индивидуальном порядке. Также рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя не менее чем за месяц до операции.

Стоимость операции:

Пребывание в больнице (1 день)

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Метод предполагает создание узкой талии путем проведения операции без удаления ребер. Записаться на прием к пластическому хирургу для формирования пропорционального силуэта можно в центре Екатеринбурга на улице Гагарина, 28, по телефону или на нашем сайте, оставив заявку (кнопка ‘Записаться на прием’ или ‘Обратный звонок’).

Операция проводится под седацией и не требует пребывания в стационаре. Через два небольших отверстия в спине с помощью специального оборудования распиливаются несколько пар ребер, образуя правильный угол для создания красивого изгиба тела.

Показанием к операции является неудовлетворенность размером талии пациента. Противопоказанием к операции является ожирение. Все остальные — общехирургические.

В течение трех месяцев пациент носит специальный жгут, удерживающий ребра на месте. За это время кости срастаются под углом, необходимым для красивой талии. Через 3 месяца проводится контрольная компьютерная томография. Кроме того, в течение 2-3 месяцев после операции следует ограничить физическую активность и придерживаться соответствующей диеты.

• Метод является минимально инвазивным;
• Операция проводится без удаления ребер;
• Минимально инвазивная операция;
• Быстрый реабилитационный период.

Цены на услуги отделения пластической хирургии указаны на сайте. Вы можете самостоятельно рассчитать стоимость посещения. Вы также можете попросить администратора назвать цену до посещения врача.

Какие процедуры и операции можно использовать для уменьшения окружности талии (липосакция, массаж, операция на узкой талии)? Плюсы и минусы каждого метода.

Узкая талия может быть достигнута разными способами, в зависимости от исходных данных пациента.

Если генетика не обеспечивает талию, необходимую для достижения красивого фигурного тела, то ни липосакция, ни массаж не помогут.

Показания к абдоминопластике

Как же избавиться от лишнего раз и навсегда?

Абдоминопластика — это возможность восстановить идеальную форму живота, боков и нижней части груди.

Абдоминопластика — одна из самых популярных операций, но и одна из самых технически сложных. Это связано с тем, что хирург работает с несколькими тканями: жиром, кожей, мышцами.

Нередко врач сталкивается с.

• грыжи в брюшной стенке (провоцирующие факторы: варикозное расширение вен, метеоризм, геморрой, беременность);
• диастаз мышц живота — диастаз возникает у людей, часто поднимающих тяжести, у женщин после родов, у людей, набравших большой вес и т.д.

С помощью абдоминопластики в частной клинике effi вы можете:

• убрать лишнюю кожу и жир с живота;
• ‘сделать’ талию;
• исправить дефекты мышц живота и/или пупка;
• улучшить контуры и пропорции.

Оториноларинголог, пластический хирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. Главный врач и ведущий пластический хирург частной клиники effi в Красноярске.

Противопоказания к абдоминальной пластической хирургии

• онкология
• хронические и инфекционные заболевания;
• грудное вскармливание и беременность (а также планирование беременности через год после операции);
• нарушения свертываемости крови и другие заболевания крови;
• диабет.

Как и любое вмешательство, абдоминопластика имеет риски.

• Послеоперационные осложнения — инфекция, кровотечение, серома;
• Непереносимость анестетиков и других препаратов;
• Неудовлетворенность достигнутыми результатами.

При надлежащей подготовке и высокой квалификации хирурга все риски сводятся к минимуму, а результат будет только радовать!

Диагностика

Основным методом диагностики травмы кости является рентген. После осмотра пациента и объяснения обстоятельств травмы делаются снимки в нескольких проекциях для максимально точного определения повреждения.

При необходимости используется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Если требуется хирургическое лечение перелома кости, в диагностику включаются стандартные исследования при подготовке к операции.

Показания к лечению переломов

Без надлежащей медицинской помощи кости могут заживать неправильно или не заживать вовсе. Само наличие травмы является показанием к лечению.

Выбор конкретного метода лечения перелома в Центре хирургии СМ-Клиника зависит от результатов диагностики.

Некоторые заболевания суставов на ранних стадиях можно успешно лечить консервативно. Однако в некоторых случаях эндопротезирование — единственный способ вернуться к полноценной жизни. Специалисты Центра рекомендуют операцию в следующих случаях:

Воспользуйтесь уникальной возможностью бесплатной консультации по элективной хирургии. Узнайте больше.

В центре хирургии мы используем консервативные и хирургические методы лечения:

Мы сопровождаем пациента до полного заживления костных фрагментов и контролируем процесс заживления, чтобы свести риск осложнений к нулю.

Тотальное эндопротезирование сустава (без стоимости эндопротеза) (в зависимости от категории сложности)

Эндопротезирование суставов стопы и кисти, головки лучевой кости (в зависимости от категории сложности)

* Обратите внимание, что цены на хирургическое лечение относятся только к оперативному вмешательству. Счета за предоперационную подготовку, анестезию, пребывание в стационаре и другие вспомогательные услуги выставляются отдельно. В прейскуранте указана минимальная стоимость операции, окончательная стоимость зависит от сложности операции и определяется врачом во время непосредственной консультации.

Администрация клиники прилагает все усилия для своевременного обновления прейскуранта, размещенного на сайте, однако во избежание возможных недоразумений мы рекомендуем сообщать стоимость услуг в регистратуре или в контактном центре по телефону +7 (495) 292-59-87. Размещенная цена не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на договорной основе.

Читайте далее:

• Шлифовка носа.
• Лазерная терапия при поясничных грыжах.
• Лазерная хирургия на позвоночнике.
• Удаление грыжи межпозвоночного диска в позвоночнике.
• Пластическая хирургия РЖД.
• Отзывы о пластической хирургии.
• Пластическая хирургия бесплатно.
• Государственная клиника пластической хирургии в Москве.