Этот пептид активируется в дерме, куда он переносится отшелушивающими кислотами [1, 15].
- Лазерное удаление рубцов: технология и показания
- Принцип лазерного удаления рубцов
- Типы рубцов
- Как предотвратить образование рубцов
- Этапы формирования рубца на лице
- Удаление шрамов
- Удаление шрамов на лице
- Профессиональные косметические процедуры
- Лазерное удаление
- Мезотерапия микронидлингом
- Карбокситерапия
- Клинический случай № 1
- Клинический случай №3
- Лазерное удаление рубцов — противопоказания
- Способы удаления рубцов и шрамов
- Удаление шрамов и рубцов в домашних условиях
- Виды шрамов
- Методы лечения рубцов
- Виды рубцов, возникающих на лице
- Методы удаления шрамов на лице
- Как избавиться от последствий акне?
- Как удалить шрамы и рубцы?
Лазерное удаление рубцов: технология и показания
Получить шрам довольно легко, но удалить его — гораздо более сложная задача. Полностью избавиться от этих дефектов невозможно, но лазерное удаление рубцов сделает их менее заметными.
Одним из наиболее распространенных способов удаления рубцов лазером является глубокое отшелушивание рубцовой ткани. В этом случае эффект достигается за счет шлифовки, заставляющей испаряться клетки, из которых состоит неровный рубец. В результате такого разрушительного действия сам рубец и кожа возле него разглаживаются и становятся менее выраженными.
Другой метод заключается в активизации кровообращения и образовании новых коллагеновых волокон, что в конечном итоге ускоряет процесс заживления. Благодаря теплу лазера рубец становится менее плотным. В ткани рубца начинают расти сосуды и делиться клетки — ‘дно’ рубца приподнимается и визуально становится вровень с окружающей здоровой кожей. Для достижения наиболее эффективных результатов следует комбинировать вышеперечисленные методы. Такой подход может усилить эффект каждого метода.
Принцип лазерного удаления рубцов
При лазерном удалении рубцов используется узконаправленный луч света, свойства которого направлены на экстремальное нагревание клеток. Во время процедуры он испаряет микрочастицы рубцовой ткани, тем самым уменьшая площадь рубцовой ткани и делая ее тоньше, что приводит к улучшению эстетики. Функциональность лазера позволяет световому лучу проникать достаточно глубоко в дерму, не повреждая здоровые участки кожи. Благодаря узкой направленности он нагревает только ту область, которая необходима в рамках процедуры. Таким образом, область рядом с рубцом не повреждается.
Еще одно преимущество процедуры лазерного удаления рубцов заключается в том, что она не вызывает кровотечения. Капилляры в коже коагулируются под воздействием высокой температуры на пути лазерного луча. По этой причине внутрикожное кровотечение отсутствует.
Типы рубцов
В медицине и косметологии различают четыре типа шрамов, каждый из которых отличается по внешнему виду:
- Нормотрофические: находятся на одном уровне с поверхностью кожи или слегка выступают над ней, имеют светлый цвет; возникают при нормальном течении регенеративных процессов;
- атрофические: характеризуются отсутствием ткани, с круглыми или продолговатыми углублениями на коже, которые почти неотличимы от кожи; обычно образуются после заживления после ветрянки или акне;
- гипертрофические: образуются при чрезмерном образовании рубцовой ткани, это выпуклые, бледно-красные или пурпурные пятна, возвышающиеся над кожей, обычно образуются над линейными ранами (например. после хирургических операций), особенно если дефект был воспален или ткани были перенапряжены в процессе заживления;
- келоидные рубцы: номинально связаны с гипертрофическими рубцами, но отличаются от них образованием избыточного коллагена и длительным воспалением; они растут даже после регенерации раны и часто выходят за пределы бывшего дефекта; в отличие от обычных гипертрофических рубцов, келоиды редко уменьшаются без лечения.
Как предотвратить образование рубцов
Полностью предотвратить образование рубцов невозможно, поскольку образование рубцов является частью естественного процесса регенерации. Однако есть несколько принципов, которые могут помочь ускорить заживление и снизить риск появления неприглядных гипертрофических, атрофических рубцов или келоидов.
- Содержите рану в чистоте. Даже если это незначительный порез или ссадина, обработайте пораженный участок и убедитесь, что в полости нет мусора. Это поможет избежать воспаления.
- Избегайте попадания жидкости на кутикулы и не отрывайте их. Корочка защищает образовавшуюся ткань от повреждений и микробов. Влага способствует преждевременному отпадению струпьев, в результате чего страдает нежная грануляция. По этой же причине не следует сдирать корочки, пока они не отпадут сами по себе.
- Избегайте растягивания кожи в области формирующегося струпа. Растяжение — это излишняя травматизация, которая, в свою очередь, способствует увеличению объема рубца. Со временем кожа снова станет эластичной, до тех пор лучше использовать бинты или специальные ленты.
- Защищайте шрам от ультрафиолетового излучения. Для открытых участков тела полезно использовать солнцезащитные кремы.
- Не снимайте швы преждевременно, так как это может привести к полному или частичному разъединению краев раны.
- Следуйте инструкциям врача по уходу за раной или ожогом. Он может назначить кремы с антибиотиками и другие меры для ускорения заживления.
После отслаивания корочки рекомендуется использовать лекарственные средства (кремы, мази, гели) для уменьшения выраженности рубца.
Этапы формирования рубца на лице
В течение двух недель после повреждения кожи развивается грануляционная ткань, которая расширяет кровеносные сосуды и уменьшает отек и покраснение. Рекомендуется соблюдать правила ухода: избегать физических нагрузок, так как это может вызвать расхождение швов; избегать риска вирусной инфекции. При соблюдении всех рекомендаций рана должна зажить первичным натяжением.
Это будет продолжаться до 20 дней после стадии 1. На месте раны останется рубец, характерным признаком которого будет образование рыхлой ткани розового цвета. Эта ткань является внешним выражением интенсивной выработки волокон, ответственных за регенерацию кожи (эластина и коллагена) в травмированной области.
Заживление продолжается в течение следующих нескольких месяцев. На месте повреждения образуется более плотный рубец. Кровообращение в травмированной области постепенно замедляется, и рубец белеет.
Окончательное формирование рубца. Обычно это занимает до 1 года.
Как уже упоминалось ранее, для того чтобы пластическая хирургия лица удалила шрам, неизменным условием является формирование рубца. Потому что окончательный вид рубца может выглядеть удовлетворительно и без пластической операции. Кроме того, запрещается трогать или подвергать негативным воздействиям до окончания формирования новой ткани, так как это отрицательно влияет на их последующее формирование.
Удаление шрамов
Выбор способа удаления шрама на лице зависит от нескольких факторов. Первый — это расположение рубца. В нашем случае рубец расположен на лице, поэтому специалист будет придерживаться метода иссечения рубца с последующим наложением швов. Швы накладываются по ‘внутренней технике’, они накладываются не на кожу, а внутри параллельно коже, с помощью тонких нитей.
К решающим факторам также относятся:
- Размер рубца. Большие шрамы заживают неравномерно и выглядят некрасиво по сравнению с маленькими шрамами.
- Расположение рубца по отношению к естественному цвету кожи.
- Генетическая предрасположенность к грубому заживлению травм и ран. Для специалиста состояние рубца является ориентиром при выборе метода удаления рубцов. Если у пациента есть такая предрасположенность, специалист предложит шлифовку.
- Возраст пациента. У людей старше 35 лет регенерация кожи происходит дольше. Этот длительный процесс заживления может негативно сказаться на результатах пластической операции по удалению рубцов на лице. У детей обычно заживление происходит быстро и с самыми незначительными последствиями.
Удаление шрамов на лице
Часто это долгий и трудный процесс. Однако он гарантирует улучшение внешнего вида и состояния кожи. Каждый шаг должен быть согласован с врачом, который оценит состояние кожи и шрамов, их глубину и эффективные методы удаления. Можно ли удалить шрам? Вот некоторые способы борьбы с этим неприглядным повреждением кожи.
Профессиональные косметические процедуры
К ним относится дермабразия, во время которой шрам удаляется вместе с кожей. Эпидермис стирается подходящим и безопасным способом, стимулируя кожу к производству новых клеток и регенерации тканей.
Лазерное удаление
При этом происходит уменьшение раны с помощью лазера. Импульсы лазерной головки разрушают рубцовую ткань и стимулируют образование новой, здоровой ткани. Лучи лазера достигают более глубоких слоев кожи, что позволяет уменьшить даже обширные поражения.
Лазер также оказывает противовоспалительное действие и устраняет обесцвечивание. Процедуры, проводимые специалистами, неинвазивны и безопасны.
Мезотерапия микронидлингом
Дермапен из категории процедур по уходу за массами на лице. Она уменьшает угревую сыпь, вводя нужное количество лекарств, чтобы мобилизовать кожу на самовосстановление.
Карбокситерапия
Процедура с использованием углекислого газа, которая эффективно разглаживает кожу лица, восстанавливая ее эластичность.
Клинический случай № 1
Женщина, 35 лет. Жалуется на рубцовые впадины в области щек. Первые высыпания появились, когда она была подростком. Пациентка заметила многочисленные папулы и пустулы и заподозрила у себя акне средней степени тяжести. Сообщается, что воспалительные элементы спонтанно разрешились без дополнительного лечения в течение нескольких лет.
Было проведено пять процедур с интервалом в 4 недели. Техника применения пилинга для лица Skin Revive показана ниже:
- Первый слой наносится на все лицо, время воздействия составляет 3 минуты;
- Второй и третий слои наносятся местно на участки, где на коже имеются рубцовые поражения. Время воздействия слоев составляет 3 минуты.
После нейтрализации тщательно обработайте V-образные рубцы на этапе смывания состава, так как кислотный состав может остаться на дне. Процедуру не рекомендуется проводить в сезон высокой солнечной активности.
Клинический случай №3
Женщина в возрасте 29 лет. Ей было проведено эндопротезирование молочной железы в 2021 году. Использовался субкостальный доступ. Пациентка жалуется на видимые послеоперационные рубцы. Была проведена одна процедура пилинга Skin Revive. На момент процедуры возраст рубца составлял 1,5 года.
Как и у любого пилинга, у Skin Revive есть ограничения:
- Беременность, лактация;
- Кожа с дефицитом кожного сала (возрастная, атопическая).
- Гнойные и воспалительные процессы на коже;
- Герпес;
- Аллергические реакции на компоненты пилинга
- Нарушения целостности кожного покрова;
- Нарушения функции щитовидной железы;
- Сахарный диабет;
- Аутоиммунные заболевания;
- Солнечные ожоги;
- Грибковые поражения кожи;
- Келоидные рубцы;
- Купероз;
- Онкология.
Лазерное удаление рубцов — противопоказания
Однако, несмотря на многочисленные преимущества лазерной шлифовки, она подходит не всем. Лазерная шлифовка, как и любая другая процедура, имеет противопоказания: псориаз, дерматит, кистозное акне. Скорость восстановления кожи зависит от типа используемого лазера, индивидуальных особенностей кожи, а также от правильного соблюдения рекомендаций врача.
Автор материала: врач-дерматолог, косметолог Лачинова Н.М. Все права защищены.
P.S. Уважаемые посетители!
В связи с большим количеством однотипных вопросов о стоимости шлифовки линейных рубцов и необходимого количество процедур Пожалуйста, прочитайте статью, приведенную выше; скорее всего, она ответит на большинство ваших вопросов. Также обратите внимание на пример расчета себестоимости. Обратите внимание, что для того, чтобы определить количество процедур необходима очная консультация.
Искренне Ваш, косметолог Наталья Лачинова
Способы удаления рубцов и шрамов
Поскольку лечение рубцов зависит от различных факторов, вам следует обратиться к дерматологу за советом, как лучше лечить ваши рубцы.
Удаление шрамов и рубцов в домашних условиях
Хотя существуют различные домашние средства для лечения шрамов, вы должны спросить у своего врача, какие из них вы можете попробовать. Вот некоторые из домашних средств, которые вы можете попробовать для лечения шрамов на лице:
Гель алоэ вера известен своими заживляющими и противовоспалительными свойствами. Возьмите немного чистого геля алоэ вера и аккуратно нанесите его на лицо. Оставьте на 30 минут и умойте лицо. Вы также можете добавить две-три капли масла чайного дерева в гель и нанести его таким же образом.
Кокосовое масло: увлажняет и заживляет кожу. Возьмите 3-5 г кокосового масла и помассируйте им шрам. Вы можете оставить его на столько, на сколько хотите.
Яблочный уксус (ACV). Он обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами, поэтому отлично подходит для лечения акне. Смешайте одну часть ACV с равным количеством воды. Нанесите на лицо с помощью ваты. Оставьте на 10-15 минут и умойте лицо.
Картофельный сок (картофельный сок).. Он богат антиоксидантами и отлично подходит для лечения шрамов и темных пятен. Натрите несколько картофелин на терке и отожмите, чтобы в миске появился сок. Нанесите этот сок на лицо и смойте через 15-20 минут. Можно также использовать тонкий ломтик картофеля и прикладывать его к лицу в местах шрамов.
Маска из сырого меда и молока. Возьмите чайную ложку сырого молока и добавьте в него чайную ложку сырого меда. Смешайте, чтобы получилась паста, и нанесите ее на лицо. Смойте ее через 30 минут. Это отличный способ сохранить кожу чистой и эластичной.
Виды шрамов
Существует несколько разновидностей шрамов. Тип рубца зависит от того, сколько коллагена вырабатывает организм для заживления поврежденного участка.
1. атрофический — новая ткань образовалась меньше, чем было разрушено.
В этом случае коллагеновая ткань отсутствует. Это плоские или отступающие тонкие рубцы (разновидность растяжек, ленточная атрофия). Они часто остаются после травм и воспалений: ожогов, язв, фурункулов, ветрянки. Обычно они имеют бледно-белый или розовый цвет. Классическим примером атрофических рубцов являются дермальные стрии (растяжки).
2. Нормотрофические — образовалось столько же новой ткани, сколько было разрушено.
Хотя в их составе есть слово ‘нормальный’, ничего нормального в таких рубцах нет. Это просто означает, что рубец довольно тонкий, находится на одном уровне с кожей и почти не отличается по цвету. Обычно такие рубцы не доставляют беспокойства, и их следует удалять, если они находятся на открытых участках тела или лица, причиняя скорее моральный, чем физический дискомфорт. Нормотрофические рубцы часто становятся заметными только после принятия солнечных ванн и остаются в виде белых полос на фоне темного тела.
3. гипертрофические — образовалось больше новой ткани, чем было разрушено.
Это красные или синие рубцы темного цвета, которые вырастают на поврежденном участке из-за чрезмерной выработки коллагена, который не успел зажить. Образуется после инфекций, сильных ожогов, ран и крупных операций с обширными разрезами.
4. келоид — спонтанное образование-расширение рубцовой ткани по типу опухоли с повреждением здоровых участков кожи.
Самый редкий и сложный тип. Это ярко-розовые или красные рубцы с четкими границами и неровной, морщинистой поверхностью. Они могут вызывать боль и жжение и имеют тенденцию к разрастанию. Причины возникновения схожи с причинами гипертрофических рубцов.
Методы лечения рубцов
Все вышеперечисленные рубцы можно лечить с помощью современных технологий. Выбор врачебной тактики зависит от вида повреждения, его зрелости и наличия противопоказаний. Врачи клиники ‘МАК’ используют следующие методы удаления рубцов:
- Система Innofill (радиочастотный дефиброз).
- Дермабразия (механическая шлифовка).
- Лазерная коррекция рубцов (механическая шлифовка).
- Введение мезогеля.
- Карбокситерапия.
- Фракционная радиочастотная терапия.
- Мезотерапия.
- Плазмолифтинг.
- CO2 лазер.
- Химические пилинги.
Вышеперечисленные методы лечения используются в сочетании друг с другом. Например, при гипертрофических рубцах в первый месяц лечения сначала применяют Innofill, мезогель и карбокситерапию для удаления внутрикожных спаек, удерживающих рубцовую ткань вместе и препятствующих ее распространению, а также для активизации обменных процессов в зоне хронического процесса — непрерывного фиброза рубцовой ткани. Затем, через несколько дней, используются другие методики в различных сочетаниях: мезотерапия (с пептидами и нуклеотидами) + карбокситерапия или мезотерапия + плазмолифтинг (лучше PRP) для восстановления капилляров и усиления питания новообразованной дермы. Только на последнем этапе мы переходим к эстетике: шлифовка (SC2 лазер, механическая, химическая) или инъекции коллагена. Помимо методик, используются также наружные средства и комплексы БАДов и витаминов.
Виды рубцов, возникающих на лице
Рубцы отличаются своеобразием и сложностью устранения из-за механизма их образования. В процессе заживления поврежденная эластичная ткань замещается плотной фиброзной тканью.
Существует четыре типа рубцов на лице.
Шрамы классифицируются по типам:
- Келоиды — это гладкие образования красного цвета. Они появляются после заживления раны.
- Атрофические (впалые) рубцы — это впадины, которые по цвету неотличимы от остальной кожи. Они появляются после того, как угревая сыпь проходит.
- Гипертрофические — выпуклые повреждения кожи. Обычно остаются на месте перенесенного воспаления.
- Нормотрофические (физиологические). Слегка отличаются по текстуре и цвету от основного фона. Появляется после заживления поврежденного эпидермиса.
Рис. 2 Контрактубекс используется для сглаживания рубцов на лице
Методы удаления шрамов на лице
Полностью избавиться от шрамов на лице проблематично, но можно сделать их практически незаметными. Существуют различные методы, которые рекомендуются в зависимости от индивидуальных параметров кожи и типа самого шрама:
- Аптечные средства для лечения шрамов на лице. Мази, кремы и гели используются для смягчения грубой рубцовой ткани и ускорения процесса регенерации.
- Дерматикс,
- Контрактубекс,
- Келофибразе,
- Медерма,
- Кело-кат,
- Sledocide.
- лазерная шлифовка
- озоновая терапия
- Лазерный пилинг
- Мезотерапия
- Химические пилинги (средние и глубокие)
Косметические сеансы направлены на удаление или рассасывание рубцов и ускорение регенерации кожи.
С помощью лазерной шлифовки можно быстро и эффективно удалить верхние слои эпидермиса. Лазерная процедура помогает оживить кожу и создает эффект лифтинга, стимулируя образование коллагена. Лазерная процедура занимает не более 20-30 минут и не требует анестезии. Участки кожи обрабатываются точечно, не нарушая здоровые ткани. Его можно использовать для лечения келоидных рубцов.Большинство процедур, кроме лазерной хирургии, не следует использовать для лечения келоидных рубцов, поскольку они могут спровоцировать их зарастание.
Лазерное хирургическое лечение шрамов на лице. Проводится лазерное иссечение и удаление рубцов. Эта процедура используется для толстых шрамов, которые распространяются в более глубокие слои кожи. За этой процедурой обычно следуют косметические процедуры, дополняющие шлифовку вновь образовавшейся ткани.
Как избавиться от последствий акне?
Сглаживание шрамов, рубцов зависит от типа дефекта, ведь они отличаются друг от друга, возникают по разным причинам. И здесь очень важно подобрать оптимальное лечение для каждого конкретного случая. Именно поэтому важно обратиться за помощью к косметологу. Иногда человек довольно успешно избавляется от одного прыща, но удалить другой шрам тем же методом не удается.
Келоидные рубцы возникают из-за низкого иммунитета. Они характеризуются морщинистой поверхностью и твердой, неровной текстурой. Кроме того, они значительно выше, чем кожа. Они продолжают расти и по внешнему виду напоминают бородавки. Такие узелки можно удалить хирургическим путем.
Однако одновременно с этим необходимо применять дополнительные методы лечения. Хирургическое вмешательство может привести к образованию новых шрамов и рубцов.
Как удалить шрамы и рубцы?
После хирургического удаления келоидных рубцов на эти участки накладываются зажимы. Они предотвращают выделение коллагена в больших количествах. Если рубцы появились на ушных раковинах, губах, их лечат компрессами. Кортикостероиды также помогут устранить такие аномалии. Этот метод обычно используется одновременно с хирургическим вмешательством. В рубец вводят дексаметазон или тобрамицин. Этот вид лечения проводится до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат.
Атрофические рубцы обычно возникают после акне или ветрянки. Здесь лечение зависит от того, как давно появились рубцы, и от размера повреждений. При небольших рубцах делаются инъекции. В шрамы вводятся препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они рассасываются и заполняют пространство. Однако эффект в этом случае временный, поэтому лечение необходимо повторять каждые шесть месяцев. Коррекция рубцов с помощью пилинга или шлифовки также возможна при атрофических дефектах кожи:
- Лазерная шлифовка. Структура рубца становится более плотной, рубцовая ткань сжигается лазером. Эффект схож с пилингом, но проводится только на поверхностных рубцах. Для проведения процедуры используется анестезия;
- Z-пластика. Здесь шрам иссекается хирургическим путем. Это делается, если у человека остаются очень большие шрамы;
- микродермабразия. Это абразивный вид пилинга. Здесь кожа обрабатывается, но не очень глубоко. Поэтому пациент не чувствует боли во время процедуры;
- дермобурразия. Это механический вид пилинга. Он помогает удалить рубцы и шрамы. Для этого используется анестезия.