Вакуумная аспирация полипов эндометрия отзывы

Аспирационная биопсия эндометрия

Аспирационная биопсия эндометрия, или пайпель-биопсия, — это простой в исполнении, информативный метод гинекологической диагностики, позволяющий поставить точный диагноз и отказаться от более серьезных и болезненных исследований. Процедура считается малоинвазивной и быстрой. Само обследование занимает не более пяти минут, а весь визит — до 20 минут. Для забора эндометрия гинеколог использует пипетку — инструмент в виде пластиковой трубки диаметром 3-4 мм с боковыми отверстиями и плунжером. Потянув за плунжер, в трубку попадают клетки, необходимые для гистологического исследования.

Показания и противопоказания

• Эндометриоз.
• Бесплодие.
• Обнаружение полипов в матке.
• Гиперплазия эндометрия (утолщение слизистой оболочки) матки.
• Нестабильные менструации.
• Постоянное кровотечение после родов или аборта.
• Хронический эндометрит.
• Неспособность забеременеть.
• Нарушения в период менопаузы.

Трубная биопсия показана при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Результаты теста дают представление о состоянии эндометрия до применения гормонов.

Противопоказаниями к аспирационной биопсии являются беременность на любом сроке, острые инфекционные и воспалительные заболевания матки и придатков, плохая свертываемость крови (например, гемофилия), выраженный стеноз шейки матки.

Гистероскопия (удаление полипов).

Это небольшая гинекологическая процедура, заключающаяся во введении в полость матки специального оптического прибора (гистероскопа), оснащенного системой технического зрения, которая позволяет осмотреть полость матки изнутри. Это обследование позволяет обнаружить спайки, септы, полипы, миомы, эндометриоз, эндометрит, повреждения эндометрия после гинекологических операций в полости матки и врожденные аномалии матки.

Гистероскопия может быть диагностической (офисной) и оперативнойОна также может быть диагностической или оперативной, или гистероректоскопией. При диагностической процедуре используется очень тонкий, гибкий гистероскоп. Манипуляция совершенно безболезненна и позволяет поставить диагноз. Вторая процедура проводится с помощью толстого — 12 мм в диаметре — жесткого гистероскопа под кратковременной внутривенной анестезией, поскольку включает в себя расширение цервикального канала (канала шейки матки). Можно не только что-то увидеть, но и немедленно приступить к лечению: рассечь спайки или небольшую перегородку, удалить полип и прижечь его ножку, взять кусочек ткани для гистологического исследования, удалить небольшую подслизистую миому, выступающую в полость матки.

При обнаружении аномальных образований или для удаления измененного эндометрия полость матки осторожно выскабливается металлическим инструментом — кюреткой — с последующим кюретажем полости матки. Операция проводится сразу после менструации в абсолютно стерильной операционной после тщательного обследования.

Для проведения операции необходимо пройти следующие обследования

• У вас есть малейшее подозрение на беременность (вы не беременны в течение этого цикла)
• У вас есть любая острая инфекция,
• у вас острый колит,
• метоэндометрит,
• Сальпинго-оофорит — воспаление влагалища, матки или придатков матки.

Подготовка к процедуре:

• Держите руки и ноги подальше от тела.
• Не ешьте и не пейте в день обследования!
• За 2-3 дня до операции сбрейте волосы на лобке.
• В день операции приезжайте в клинику за 30 минут до назначенного времени, так как будет проводиться консультация с анестезиологом.

Сообщите врачу о склонности к кровотечениям, аллергии и судорогам, а также о любых принимаемых вами лекарствах.

• Гинеколог и анестезиолог будут наблюдать за вами в течение как минимум одного часа после операции.
• В первый день после операции у вас может наблюдаться незначительное кровотечение из половых путей.
• Следующая менструация может наступить немного раньше или позже, чем ожидалось.

Рекомендуется проверять температуру тела каждый вечер в течение 7 дней после операции. Если ваша температура поднимается выше 37 градусов, вы испытываете сильную боль или сильное кровотечение, вам следует немедленно обратиться к врачу. -Все рекомендации врача должны строго выполняться: половой покой в течение 7 дней, затем предохраняться от беременности барьерным методом (презерватив) до конца цикла, не пользоваться услугами доул, не мыться сидя в ванне, только в душе, не принимать паровую баню, не купаться в открытых водоемах, не поднимать более трех килограммов, не заниматься спортом, избегать переохлаждения и перегрева.

Возможные осложнения:

• Повреждение матки, которое проявляется в виде боли в животе, отдающей в ключицу, тошноты, головокружения, кровотечения из половых путей.
• Кровотечение из половых путей — обильные, прозрачные выделения, возможно, со сгустками.
• Острое воспаление матки, которое может возникнуть через несколько часов или дней после процедуры и проявляется высокой температурой с ознобом, сильными болями внизу живота и общим недомоганием.
• Обострение хронического процесса в матке и фаллопиевых трубах, при котором боли внизу живота, повышение температуры до 37,2-37,3 градусов и усиление выделений из половых путей возникают в первую неделю.

Противопоказания к вакуумной аспирации

К противопоказаниям к применению метода относятся:

• Прерывание беременности на сроке более 5 недель;
• образования в области малого таза;
• Вакуум-ассистированный аборт в прошлом в течение последних шести месяцев
• Эктопическая беременность;
• Врожденные аномалии и аномалии матки;
• Воспалительные заболевания половых органов, инфекционные процессы.

Подготовка к вакуумной аспирации

Вакуумная аспирация проводится только после гинекологического осмотра и проведения определенных анализов

• коагулограмма;
• гепатит, ВИЧ, сифилис;
• Исследование крови, мочи (общий анализ);
• определение резус-фактора, группы крови;
• Гинекологический осмотр с зеркалом;
• мазки на цитологию и флору;
• осмотр органов малого таза.

Перед проведением вакуум-аспирации всегда рекомендуется ультразвуковое исследование для уточнения диагноза, а также для определения срока беременности. В ходе ультразвукового исследования также определяется состояние эндометрия, если выявлена гиперплазия, полости матки, устанавливается причина бесплодия и другие аномалии репродуктивной системы.

Подготовка к процедуре

Для подготовки к процедуре вакуумной аспирации пациентки обязательно проходят комплекс процедур. Организм женщины проверяется на наличие инфекций и заболеваний, при которых вмешательство противопоказано:

• Анализы крови, мочи;
• Тесты на ВИЧ, гепатит;
• тест Вассермана;
• мазок из влагалища;
• УЗИ мочеполовой системы.

Если пациентка планирует проходить процедуру под общей анестезией, рекомендуется не есть за 8 часов до процедуры. За две-три минуты до вакуума вводится препарат, слегка раскрывающий шейку матки, чтобы наконечник прибора мог проникнуть в нее.

Анестезия во время вакуумной аспирации матки

Для успешного очищения важно, чтобы женщина была достаточно расслаблена. При сильном зажиме врачам приходится использовать щипцы; это травматично и болезненно. Расслабление и анестезия достигаются двумя способами:

• Местная анестезия. Обезболивается только область, предназначенная для работы врача. Такая анестезия более безопасна для мозга, чем общая анестезия. Недостатком является то, что пациент будет чувствовать вмешательство. Это не больно, но ощущается.
• Общая анестезия. Пациентке вводится небольшая доза препарата, продолжительность сна составляет до 20 минут. Женщина засыпает во время вмешательства и приходит в сознание в палате. Боль не ощущается, но, как уже говорилось выше, общая анестезия вредна для организма.

Выбор анестезии делается перед операцией, по согласованию с врачом. Некоторые женщины говорят, что вакуумная аспирация с анестезией была очень болезненной, другие — что они ничего не чувствовали. Все зависит от болевого порога человека и качества анестезии.

Метод лечения

После того как поставлен профессиональный диагноз и собрана вся информация о заболевании, врач назначает курс лечения. При этом обязательно учитывается возраст пациента и состояние его здоровья. Распространенным и очень эффективным методом диагностики и лечения полипов матки является гистероскопия с последующим удалением полипа. Время восстановления после процедуры минимально. Лечение после удаления полипа эндометрия обычно сопровождается приемом гормональных и противовоспалительных препаратов. Через несколько недель после операции пациентке назначается повторный осмотр у гинеколога.

Самолечение не рекомендуется, так как. оно может привести к негативным последствиям и представлять серьезную угрозу для жизни женщины. Следует обращаться только в современный медицинский центр и обращаться к квалифицированному врачу для диагностики и лечения.

Как проводится гистероскопия с биопсией эндометрия

Существует два основных метода проведения гистероскопии эндометрия:

• Классическая Классический, при котором шейка матки предварительно расширяется с помощью специальных металлических расширителей. Затем вводится прибор под названием гистероскоп, который представляет собой толстую и жесткую трубку, оснащенную источником света и оптической системой.
• Гистероскопия в кабинете — Это щадящий метод, при котором используется тонкий, мягкий гистероскоп с оптикой и источником отсчета, который вводится без расширителя. Этот метод наиболее предпочтителен у небеременных женщин, так как не травмирует шейку матки.

После введения гистероскопа в полость матки врач приступает к осмотру матки. Гинеколог отмечает состояние эндометрия, его соответствие менструальному циклу, наличие кровоточащих сосудов и аномальных образований, особенно тех, которые подозреваются как злокачественные.

Затем врач выбирает участки, с поверхности которых будут взяты образцы. Это могут быть наросты, изъязвления или утолщения. В случае обширных патологических процессов проводится диагностическое выскабливание всей поверхности полости матки.

Техника биопсии эндометрия — техника

Техника проведения биопсии эндометрия	Техника выполнения	Особенности
Диагностическое выскабливание	С помощью специального инструмента, кюретки, мы соскабливаем эндометрий со всей поверхности матки. Этот метод используется в случаях обширных патологических процессов, затрагивающих всю полость матки.	Она позволяет получить данные о всей поверхности матки. Требуется общая анестезия. Эффективен при гиперплазии (гиперплазии) эндометрия, множественных полипах (полипозе) и других обширных поражениях. Этот метод биопсия эндометрия Биопсия эндометрия — это процедура, которая является как лечебной, так и диагностической Биопсия эндометрия одновременно выполняет лечебную и диагностическую функцию. Внутренний слой матки удаляется, и врач получает достаточное количество материала для исследования
Цуг-биопсия (биопсия простаты) — материал берется с помощью соскобов (цугов)	Соскабливание аномальных участков с помощью специальной миниатюрной кюретки	Это более щадящая процедура, не требующая расширения шейки матки или общей анестезии. При ограниченных патологических процессах
Вакуум-аспирационная биопсия	Удаление ткани из полости матки с помощью вакуумного оборудования.	Особенно полезна при больших патологических процессах. Это как диагностическая, так и лечебная процедура. Она позволяет удалить полипы и увеличенный эндометрий. Проводится под общей анестезией.
Биопсия желудочно-кишечного тракта Биопсия эндометрия — Малотравматичный вариант аспирационной биопсии	Забор материала для гистологического исследования с помощью миниатюрной пипетки, которая отсасывает клеточный материал из матки.	Это малотравматичная операция, не требующая общей анестезии.
Целенаправленная биопсия	Берется небольшой образец ткани из подозрительной области с помощью специального инструмента.	Особенно полезна при ограниченных поражениях. Она не требует общей анестезии.

Что делать после гистероскопии с биопсией

После процедуры у женщины могут наблюдаться кровотечения в течение 3-5 дней или дольше. Их продолжительность зависит от используемой техники, типа органа и вида присутствующей патологии. Возможны боль и ощущение тяжести в нижней части живота.

Большинство этих жалоб не опасны и проходят спонтанно без лечения. Однако вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете обильные выделения, сильную боль, лихорадку и ухудшение состояния. Ваш гинеколог осмотрит вас и порекомендует лечение.

До получения разрешения врача не следует перегреваться, купаться в водоемах, ваннах или бассейнах, заниматься сексом, поднимать тяжести или подвергать свой организм сильным физическим нагрузкам. Нарушение этих правил может привести к кровотечению, инфекции и продлить время восстановления тканей матки.

Через неделю после проведения гистологии с биопсией необходимо посетить своего гинеколога. К этому времени будет готов результат гистологического исследования, на основании которого врач сможет рекомендовать лечение.

Лечебные процедуры и меры зависят от выявленной патологии. Оно может включать антибактериальное гормональное хирургическое лечение. При обнаружении злокачественных клеток женщину направляют к гинекологу-онкологу.

Университетская клиника предлагает женщинам гистероскопию с биопсией с использованием различных методов для выявления широкого спектра аномалий матки. С помощью современного оборудования могут быть проведены дополнительные обследования и дополнительная диагностика. Врачи клиники проводят лечение выявленных гинекологических заболеваний с использованием самых передовых методов.

Продолжение статьи.

• Текст 1. гистероскопия эндометрия
• Текст 2. послеоперационный период после эндометриальной гистероскопии
• Текст 3. какие патологические процессы могут быть выявлены при эндометриальной гистероскопии
• Текст 4. Все о гистероскопии при полипах
• Текст 5. Расшифровка гистероскопии: технические параметры гистероскопии
• Текст 6. Гистероскопия с биопсией эндометрия — подготовка, показания, противопоказания
• Текст 7. Как проводится гистероскопия с биопсией эндометрия. Результаты.
• Текст 8. Биопсия эндометрия

Причины гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия обычно возникает в те периоды жизни женщины, когда ее организм переживает гормональный дисбаланс. Это особенно характерно для менопаузы и подросткового возраста. Беременность и грудное вскармливание являются исключениями из этого правила.

Миома матки, эндометриоз, синдром поликистозных яичников, кистозный фиброз и выкидыши повышают вероятность развития гиперплазии эндометрия. Негинекологические факторы включают сахарный диабет, гипертонию и ишемическую болезнь сердца, заболевания щитовидной железы, надпочечников или почек, избыточный вес или ожирение 1-4 степени. Нерожавшие женщины и не принимающие гормональные контрацептивы, если они показаны, также повышают риск.

Как проявляется гиперплазия эндометрия

Основным симптомом любого гиперпластического процесса в полости матки является нарушение менструального цикла. Кровопотеря значительно больше, чем обычно, продолжительность менструаций меньше, а интервалы между ними нерегулярны. Также возможны кровотечения в середине цикла.

Следствием этого часто является постгеморрагическая или железодефицитная анемия со всеми вытекающими отсюда последствиями: слабость, головокружение, бледность кожи, проблемы с пищеварением, ломкость кожи и ногтей.

Помимо метроррагии (кровотечения вне менструации), такие женщины жалуются, что долгое время не могут забеременеть.

Ощущение здоровья после очищения организма

Не всем удается быстро вернуться к нормальному ритму жизни, спорту и физическим нагрузкам. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После кюретажа обычно наблюдаются легкие боли в животе, легкое головокружение, связанное с анестезией, и умеренное кровотечение.

Регенерация матки после как лечебного, так и диагностического выскабливания длится в течение одного менструального цикла, а для организма в целом — от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие после кюретажа:

• Температура тела до 37,2-37,3 считается нормальной в течение первых 2-3 дней.

• Боли в животе умеренной интенсивности продолжаются до 7 дней.

• Допустимо легкое головокружение.

Постэксфолиативная эмиссия:

• В первые несколько дней наблюдаются выделения из половых путей в виде свежей крови, похожие на менструацию.
• Через неделю после эксфолиации выделения становятся слизистыми и коричневыми из-за примеси измененной крови.
• Выздоровление заканчивается желтыми выделениями, которые постепенно принимают классический вид скудных слизистых выделений, приобретающих желтоватый оттенок при высыхании.
• В период заживления выделения обычно продолжаются в течение 10-12 дней.

Как правило, первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный продолжительности цикла до очищения (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание и когда обращаться за помощью к медицинскому персоналу, если женщина перенесла кюретаж:

1. Длительные (более 20 дней) кровянистые выделения.
2. Скудные или обильные менструации, кровотечения, не связанные с менструацией в отдаленные сроки после кюретажа. Эти симптомы могут указывать на развитие эндометриоза шейки матки или гормональный дисбаланс.
3. Неприятно пахнущие выделения.
4. Выделения выглядят как ‘мясистая кашица’.
5. Усиление выделений при легкой физической нагрузке.
6. Боль в нижней части живота, сохраняющаяся более недели после кюретажа.
7. Внезапное прекращение выделений после кюретажа матки, что может указывать на наличие сгустка крови в полости органа (гематометра).
8. Обильное кровотечение.
9. Повышенная температура тела.
10. Потеря сознания.

Каковы риски в период после процедуры

Полость матки после чистки представляет собой обширную раневую область. Львиная доля рекомендаций после кюретажа будет заключаться в том, чтобы не допустить попадания микробов в полость прооперированного органа. Гинекологи стремятся предотвратить развитие воспаления репродуктивного органа и его хроническое течение.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после кюретажа матки:

• Основная группа. К этой категории относятся женщины с эндометритом в анамнезе, хроническим рецидивирующим хламидиозом, уремией и микоплазмозом, кандидозом, папилломавирусной инфекцией, стойким дисбактериозом влагалища. У этих пациенток выше риск развития пиогенных заболеваний в гинекологической области во время кюретажа. Эти пациентки подлежат наибольшей медицинской помощи. Это относится и к экстренным случаям кюретажа.

• Дополнительная группа. Пациентки, перенесшие кюретаж матки по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, кюретажа остатков плаценты или аборта плода, имеют более низкий риск инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым проводился диагностический кюретаж, имеют самый низкий риск развития инфекционных осложнений. Этот вид обследования чаще всего проводится в случаях бесплодия неясного происхождения, при подготовке к ЭКО, подозрении на субсерозные полипы и миомы и нарушениях менструального цикла.

Факторы, косвенно влияющие на течение периода после кюретажа

Вышеперечисленные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода после кюретажа, однако их наличие значительно снижает физическую выносливость, сопротивляемость организма к инфекциям и замедляет процесс заживления раневой поверхности в матке после кюретажа.

Стоимость вакуумной аспирации

• 7 000 P Диагностическая вакуумная аспирация эндометрия с гистологическим исследованием
• P 5 000 Вакуумная аспирация эндометрия

В случаях гиперплазии — чрезмерного разрастания эндометрия матки, воспаления, полипов или подозрения на рак проводится диагностическая аспирация. Патологическая жидкость или срезы тканей берутся для микробиологического и гистологического анализа с целью выявления инфекционных агентов, чувствительности к терапевтическим средствам и опухолевых клеток. Диагностика часто рекомендуется для контроля гормонального лечения.

Лечебная вакуумная аспирация показана при эндометрите — в результате воспалительных процессов в полости матки скапливается жидкое содержимое, такое как сгустки крови, воспалительная жидкость, гной, которые можно удалить с помощью дренажа, не повредив орган.

Преимущества процедуры

По сравнению с диагностическим и лечебным кюретажем вакуумная аспирация матки гораздо менее травматична, поэтому гинекологи отдают ей предпочтение при отсутствии противопоказаний:

• риск кровотечения, повреждения шейки матки, воспаления и инфекции минимален;
• операция технически не сложна, занимает немного времени (около 5 минут), безболезненна и проводится амбулаторно;
• Быстрое восстановление — менструация начинается на 40-42-й день.

Операция относится к числу процедур ‘одного дня’ — если УЗИ показывает хороший результат, дальнейшее наблюдение не требуется.

Процедура

Для вакуумной аспирации полости матки госпитализация не требуется, и пациентка может отправиться домой в тот же день. Сама процедура также занимает не более 15-20 минут. Перед процедурой применяется местная анестезия. Вакуумная аспирация проводится с помощью специального аппарата, напоминающего шприц. Аппарат имеет специальный насос, к которому подсоединен отсасывающий наконечник, создающий отрицательное давление в полости матки. Это позволяет аккуратно отсасывать содержимое матки.

Перед проведением вакуумной аспирации полости матки необходимо сдать ряд анализов и пройти инструментальные обследования, такие как:

Подробнее о подготовке к процедуре расскажет ваш гинеколог.

Рекомендации по восстановлению

В первые несколько дней после вакуум-экстракции полости матки у пациентки может сохраняться небольшой дискомфорт в нижней части живота, а из половых путей могут выходить скудные кровянистые выделения. Не пугайтесь, это не является симптомом какой-либо патологии и пройдет самопроизвольно в течение 2-3 дней. В это время следует воздержаться от половых контактов.

Стоит отметить, что, по статистике, вероятность забеременеть после вакуума резко возрастает. Если стать матерью в ближайшем будущем не входит в ваши планы, будьте особенно осторожны с контрацепцией.

Вакуум, проведенный неопытным врачом, может вызвать серьезные и опасные осложнения. Для проведения вакуум-аспирации полости матки, а также диагностического выскабливания цервикального канала и других манипуляций обратитесь к квалифицированному специалисту медицинского центра ‘ЮНОНА’. Врачи нашего центра обладают богатым опытом, в руках которых вы будете чувствовать себя в безопасности.

Читайте далее:

• Что такое полип эндометрия?.
• Как лечить полип эндометрия без операции форум.
• Размер полипа эндометрия в матке.
• Мнения о гистероскопии.
• Как называется операция по удалению полипа в матке.
• У кого был удален полип матки.
• Форум по удалению полипов шейки матки.
• Удаление полипа с помощью лазера в матке.