Лазерное лечение гемангиом

Гемангиомы внутренних органов чаще всего обнаруживаются случайно во время планового осмотра. В зависимости от локализации педиатр может направить ребенка к детскому гастроэнтерологу или торакальному хирургу.

Симптомы

Наличие гемангиомы внутри организма невозможно определить визуально, поэтому человек может не знать о ее существовании. Однако если гемангиома образовалась в мягких тканях, ее легко обнаружить.

Очаг выглядит как красная точка с мелкими голубоватыми капиллярами, расходящимися друг от друга. Новообразование имеет светло-розовый или более насыщенный бордовый цвет. Его цвет зависит от того, насколько глубоко изменена ткань. На цвет влияет скорость роста и площадь поражения.

Наиболее эффективное и безопасное лечение для доброкачественная пролиферация является лазерное удаление гемангиомПроцедура проводится в специализированном косметологическом центре SkinLazerMed с использованием современного, высокотехнологичного лазерного оборудования.

Удаление ангиом лазером: преимущества

Многих людей беспокоят гемангиомаМногих людей беспокоят гемангиомы, которые являются как медицинской проблемой, так и косметическим дефектом. Наличие такого образования на лице вызывает особый дискомфорт.

Пациентов интересует не только безопасность и безболезненность процедуры лазерного удаления гемангиомы — Цена процедуры для некоторых является решающим фактором при выборе метода избавления от опухоли.

Прежде чем выбрать более дешевый, но менее эффективный и более агрессивный метод, стоит взвесить все за и против. Преимущества лазера:

• Лазерное удаление можно проводить на всех типах сосудистых поражений — не только на ранних, но и на более поздних стадиях.
• Если образование большое, его удаляют поэтапно, что предотвращает травмирование мягких тканей и гарантирует хороший результат.
• После лечения гемангиомы лазером на лице не остается шрама или пигментации.
• Возможность осложнений исключена.
• В процессе удаления редко используется местная анестезия, так как пациенты ощущают лишь легкое покалывание и не испытывают острой боли.
• Инновационная лазерная технология позволила проводить лечение с минимальной травматизацией.

Васкуляризация лица

Гемангиомы лица клинически проявляются как гладкое или дольчатое образование различного размера, которое может быть педункулированным и темно-красного цвета, становящееся ишемическим при надавливании.
Гемангиомы лица обычно возникают на языке, губах и слизистой оболочке десен.

Дифференциальный диагноз между гемангиомами и сосудистыми мальформациями является ключом к оптимальному лечению больших и обширных поражений. Однако это имеет меньшее значение, если поражения небольшие, в этом случае достаточно анамнеза и физикального обследования.
Сосудистые поражения обычно крупнее гемангиом и характеризуются выраженным кровотоком.

Варианты лечения гемангиом лица

Исторически для лечения сосудистых поражений использовался ряд методов лечения, включая пероральные кортикостероиды, интраоперационное введение фиброзирующего агента, терапию интерфероном альфа 2b, лазерное лечение и эмболизацию.
Традиционная хирургия также является одним из вариантов лечения гемангиом, хотя она может привести к кровотечению, а прооперированная область редко восстанавливает эстетику в полном объеме.

Использование диодных и Nd:YAG лазеров в хирургии мягких тканей полости рта чрезвычайно эффективно, поскольку они сильно поглощаются хромофорами, такими как гемоглобин, меланин и коллаген.
В настоящее время лазер считается золотым стандартом для лечения большинства сосудистых поражений, включая гемангиомы на лице.

Удаление гемангиомы с помощью M22

Лечение гемангиом и других эстетических проблем с помощью фототерапии уже давно признано лучшим вариантом лечения. Однако аппарат M22 от американской компании Lumenis — это последнее слово в технологии IPL-света. Она глубоко нагревает и разрушает гемангиомы потоком мощных широкополосных лучей, разделенных на несколько субимпульсов. Эти высокоскоростные микровспышки чередуются с интервалами отдыха и действуют строго на указанную врачом область. Терапевтический эффект сохраняется благодаря точно рассчитанной мощности луча, и в то же время соседние ткани не повреждаются. Во время процедуры пациент не испытывает особого дискомфорта: благодаря прерывистому действию светового луча зона обработки успевает достаточно охладиться, чтобы не чувствовать боли. Эта технология IPL была запатентована в аппарате M22 под названием OptiPulse.

Лазерный модуль Nd:YAG в этом аппарате обладает еще более разрушительным действием. Его действие похоже на действие светового луча: масса нагревается и разрушается. Врач выбирает тот или иной вид излучения в зависимости от расположения и размера гемангиомы.

Мнения о лечении гемангиомы

При выборе метода лечения гемангиомы важно учитывать мнения пациентов и, конечно, рекомендации самого врача.
Почему удаление гемангиомы лучше всего доверить учреждению M22?
(1) Благодаря современным технологиям избавиться от гемангиомы очень просто. Лучшими методами можно считать лазерное и фотоудаление.
2. Традиционно считается, что лазерное лечение сильнее и эффективнее, но и болезненнее, чем фототерапия. Однако аппарат М22 полностью опровергает такую установку.
3. От одной до нескольких небольших гемангиом можно удалить за одно посещение. Более крупные потребуют 3-4 сеанса. Сеанс на аппарате M22 длится около 20 минут.

Процедура удаления гемангиомы на аппарате M22 не требует специальной подготовки или последующего ухода. Однако косметологи рекомендуют защищать область от прямых солнечных лучей и пользоваться кремами с SPF до полного заживления зоны обработки.

Хирургическое лечение.

Применяется хирургическое удаление той части ткани, где расположена гемангиома. Риск хирургического лечения достаточно высок из-за сильного кровотечения во время операции, которое часто заканчивается различными осложнениями. По этой причине полное удаление, например, на лице практически недостижимо. Кроме того, могут остаться обезображивающие последствия операции или повреждение лицевых нервов.

В настоящее время лазерная терапия является важной альтернативой другим ранее применявшимся методам. Его главное преимущество заключается в том, что с помощью лазера можно лечить все формы сосудистой патологии и на любой стадии заболевания. Кроме того, лечение может быть разделено на отдельные этапы, которые можно согласовать с эстетическими требованиями. Лазерное лечение практически безболезненно, но по желанию пациента может быть использована местная анестезия в виде кремов, мазей. После лазерного лечения необходимо сделать перерыв и подождать от 2 до 6 недель, чтобы воспалительная реакция полностью прошла. Перед каждым последующим лазерным лечением составляется отчет о результатах, полученных в ходе предыдущих процедур. Иногда для удаления гемангиомы достаточно одной лазерной процедуры, в других случаях требуется больше сеансов. Если после лазерного лечения гемангиома проявляет признаки ремиссии, можно занять выжидательную позицию и отказаться от лечения. Как и при любом лечении, существует процент неудач, но он гораздо ниже, чем при любом другом методе, и иногда возникают рубцы или гемангиома может быть устойчива к воздействию лазера. Это зависит как от выбора лазера, так и от квалификации врача и индивидуального типа кожи и гемангиомы. Автор: Кононец Ю. Центр ‘Азбука для родителей’
www.roditeli.ua

ПРИМЕЧАНИЯ: 8 ПРИМЕЧАНИЯ Новый Старый 1001111649

Диагностика кожной гемангиомы у младенцев

Кожная гемангиома обычно диагностируется. физического осмотра педиатром. Он или она может поставить визуальный диагноз во время физического осмотра. Врач спросит об истории болезни — как давно образовалась гемангиома, как быстро она растет или изменяется, есть ли другие симптомы. Дополнительные анализы в этом случае не понадобятся.

Если гемангиомы на лице мешают видеть, слышать или дышать, врачи могут провести дополнительные тесты, чтобы проверить их состояние.

Гемангиомы внутренних органов можно обнаружить только с помощью методов визуализации, таких как УЗИ, МРТ или КТ. Очень часто они обнаруживаются случайно.

Используется при диагностике гемангиом внутренних органов у младенцев.

МРТ чувствительна к уплотнению мягких тканей, поэтому скопление сосудов в гемангиоме будет хорошо видно на снимке.

Обычные рентгеновские снимки или КТ могут показать кавернозную ангиому, если она имеет кальцификацию (затвердение ткани из-за накопления кальция).

Безвредное контрастное вещество вводится в кровь пациента, чтобы лучше рассмотреть сосуды на рентгеновских снимках.

Оно используется для диагностики гемангиом печени.

В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться биопсия.

Если у ребенка обнаружено несколько опухолей или имеются тревожные симптомы, врач может порекомендовать сдать анализ крови на генетический анализ.

Главное — своевременно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как лечить инфантильную гемангиому?

Лечение младенческих гемангиом зависит от расположения, размера и количества гемангиом, а также от общего состояния здоровья ребенка.

Медикаментозная терапия

Фармакологическое лечение назначается при быстро растущих гемангиомах, расположенных на лице, голове и шее, а также при гемангиомах, склонных к изъязвлению. Лекарства могут приниматься в виде таблеток, кремов или внутривенных инъекций. Вид и дозу назначает педиатр в зависимости от расположения поражения и плана лечения.

Успех фармакологического лечения младенческих гемангиом составляет 70-94%.

Большинство младенческих гемангиом можно удалить лазером. Может потребоваться несколько лазерных процедур с интервалом в 6-8 недель, чтобы замедлить рост опухоли. Часто в этот период также назначается медикаментозное лечение. Показания к лазерной терапии: быстрое распространение, изъязвление, кровотечение или непроходимость.

Хирургическое удаление детских гемангиом обычно проводится на опухолях после окончания их роста. Обычно хирург не удаляет опухоль полностью, а оставляет небольшое количество (до 10%) на случай, если она продолжит уменьшаться в будущем. Это позволяет добиться более эстетичного результата. Обычно через 6-8 недель после операции хирург может использовать лазер для удаления оставшихся растяжек или обесцвечивания кожи.

Большинство младенческих гемангиом можно удалить хирургическим путем. Иногда, однако, хирургу может понадобиться расширить ткани или сделать несколько разрезов для резекции больших остаточных деформаций.

В большинстве случаев врачи используют комбинацию методик для достижения максимальной эффективности.

Цены

Первичная консультация ортопеда-травматолога	2 100 руб.
Повторная консультация травматолога-ортопеда (в течение 3 недель)	1 900 руб.

Первичная консультация травматолога-ортопеда	1 390 руб.
Повторный визит к травматологу-ортопеду	1 190 руб.

Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и поможет подобрать удобное время приема.

Что такое гемангиома?

Гемангиома — это доброкачественная опухоль, вызванная аномальными клетками кровеносных сосудов. Образование может развиться в любом органе и активно расти в нем. Цвет, размер и форма индивидуальны.

• Красный или сине-зеленый цвет;
• четко очерченный контур образования;
• поверхность чаще гладкая, иногда выступает над кожей;
• бледнеет при надавливании;
• чаще встречается в области шеи и головы.

Лечение гемангиом

Диагностикой и лечением гемангиом в клинике 100med занимается хирург-ортопед. Если у вас диагностирована гемангиома, вы должны быть готовы к следующим процедурам:

• Осмотр у хирурга-ортопеда и сбор анамнеза;
• Лабораторная диагностика;
• УЗИ;
• ангиография.

Эффективность лечения гемангиомы во многом зависит от степени распространения патологии. Приоритет отдается хирургическому лечению. Удаляется все образование без значительного косметического ущерба. Лечение оказывается успешным в 90% случаев.

Помимо операции, существуют лазерные методы удаления, гормональная терапия и склеротическое лечение. Ваш хирург-ортопед после осмотра и консультации выберет подходящий для вас метод.

Отзывы

100 Мед — самая современная клиника в нашем регионе! Пожалуйста, поверьте мне. Со своими отказавшими суставами я побывала во многих местах. Мне предложили замену тазобедренного сустава на искусственный. Но так как случай был непростой, у меня уже была тазобедренная пластина. Врач направил меня к хорошему протезисту и специалисту по суставам и сам позвонил ему, чтобы ознакомить меня с моей проблемой. Честно скажу, что лечение и реабилитация в таких ситуациях очень сложны и длительны, но сейчас у меня все отлично, я еще не бегаю, но могу уверенно стоять на ногах и, самое главное, могу ходить прямо! И это всего через несколько месяцев после сложной операции. Для меня это чудо, потому что давно я не чувствовала такой легкости в ногах и суставах). Желаю вам всем здоровья и счастья! Не поддавайтесь болезням!

100 Мед — самая современная клиника в регионе! Поверьте мне. Я много где побывала с больными суставами. Мне предлагали заменить тазобедренный сустав на искусственный. Но так как случай был не из легких, у меня уже была тазобедренная пластина. Мой врач направил меня к хорошему протезисту и специалисту по суставам, и сам позвонил ему, чтобы познакомить меня с моей проблемой. Могу честно сказать, что лечение и реабилитация в таких ситуациях очень трудные и долгие, но сейчас все хорошо, я пока не могу бегать, но могу уверенно стоять на ногах, а главное — могу даже ходить! И это всего за несколько месяцев после тяжелой операции. Для меня это чудо, потому что я не так хорошо чувствовала свои ноги и суставы))) Желаю вам всем много здоровья и счастья! Не позволяйте себе болеть!

Этиология и патогенез капиллярных гемангиом

Сегодня капиллярные гемангиомы рассматриваются как гамартоматозная пролиферация (т.е. узелковая, доброкачественная опухолеподобная масса, представляющая собой аномалию ткани) сосудистых эндотелиальных клеток. На сегодняшний день не найдено специфической генной мутации или явного наследственного признака, который бы на 100% отвечал за образование гемангиом.

В своем развитии сосудистая сеть проходит две фазы: пролиферативную и инволютивную. Пролиферативная фаза Пролиферативная фаза обычно начинается через 8-18 месяцев после выявления опухоли и характеризуется прогрессирующим ростом опухоли. Гистологически она характеризуется увеличением количества эндотелиальных клеток и тучных клеток, последние стимулируют дальнейший рост кровеносных сосудов.

Пролиферативная фаза сменяется инволюционнойкоторая характеризуется постепенной регрессией гемангиомы. Происходит снижение ангиогенеза, апоптоз эндотелиальных клеток, снижение активности тучных клеток и расширение сосудистых каналов. Примерно 50 процентов всех опухолей инволюционируют в возрасте до 5 лет и около 75 процентов — в возрасте до 7 лет.

Клинические проявления

Простая гемангиома представляет собой красное, бугристое образование, приподнятое над окружающей здоровой кожей (рис. 1).Рисунок 1). Кавернозная гемангиома располагается в подкожной жировой ткани и проявляется в виде синеватого обесцвечивания (Рис. 2). Комбинированная гемангиома располагается как на поверхности, так и внутри кожи. Существуют также комбинированные гемангиомыСуществуют также смешанные гемангиомы, которые ассоциируются с липомами, фибромами, кератозами и другими опухолями.

Важным отличительным симптомом гемангиом является бледность при надавливании — Это позволяет дифференцировать их от гемангиом.

Рисунок 1. Простая капиллярная гемангиома

Рисунок 2. Кавернозная гемангиома

В зависимости от своего расположения гемангиомы могут вызывать различные осложнения. Например, периорбитальная опухоль в 43-60% случаев может вызвать амблиопию, что означает, что пораженный глаз находится ‘вне поля зрения’. Если опухоль расположена в гортани, она может вызвать стридор и обструкцию дыхательных путей. Хотя гемангиомы являются доброкачественными, около 10% из них являются деструктивными и вызывают серьезные эстетические дефекты.

Для лечения необходимо ехать на Сент-Люсию.

Например, сейчас идет сбор подписей для организации по лечению детей с сосудистыми патологиями. ‘В регионах нам чаще всего предлагают устаревшие методы лечения, которые зачастую приводят к неконтролируемому прогрессированию заболевания, ухудшению состояния детей и, в некоторых случаях, к появлению уродств и инвалидности у ребенка…’ — отмечают создатели документального фильма. ‘Единственным местом в стране, где можно пройти лечение, является Детская клиническая больница Святого Владимира в Москве. Бесплатное лазерное лечение сосудов по системе ДМС больше нигде не доступно’, — говорится в петиции. — говорится в петиции.

Однако авторы письма не учитывают, что в Санкт-Петербурге уже три года успешно лечат гемангиомы у детей со всей страны — от Камчатки до Калининграда — и используют самое современное оборудование — американские лазеры. Это стало возможным благодаря сотрудничеству правительства Санкт-Петербурга и многопрофильной клиники ‘ОстМедКонсалт’, подписавшей соглашение. Это единственный в стране пример, когда гемангиомы и другие сосудистые образования лечат в частной клинике по полису ДМС.

По словам директора клиники Александра Некипеловалазеры последнего поколения с января 2013 года были использованы для лечения более 5 000 детей, проживающих в Санкт-Петербурге, и более 1 200 детей из других городов страны, по словам директора клиники Александра Некипелова. Лечение включает диагностику, проводимую ведущими специалистами Санкт-Петербурга (дерматологами, онкологами, кардиологами, сосудистыми хирургами, радиологами, специалистами ультразвуковой и функциональной диагностики), а также инъекции и лазерную склеротизацию на самых современных аппаратах.

К сожалению, в программу MHI пока не входит радиотерапия ближнего действия, которая необходима примерно 5% пациентов с гемангиомой. Однако в настоящее время этот вопрос активно обсуждается.

Лазер на две недели

Как сегодня лечат гемангиомы в России и почему родители вынуждены возить детей в Москву и Санкт-Петербург, сообщает АиФ.ru Детский сосудистый хирург, доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Купатадзе:

— Лечение гемангиом зависит от размера опухоли, ее расположения, возраста ребенка. Каждый вариант имеет свои показания. В прошлом году на всероссийском съезде детских хирургов в Челябинске мы договорились об основных моментах лечения этих заболеваний. И первое — это как можно скорее поставить диагноз и начать лечение. Если гемангиома кожная, рекомендуется лазерная склеротизация — ее можно применять уже с двухнедельного возраста. Если гемангиома больше 1 см и бугристая, может быть рекомендована близкофокусная рентгенотерапия, которая остановит рост опухоли всего за несколько сеансов. Другой вариант — медикаментозное лечение, особенно если опухоль находится вблизи глаз или рта ребенка. Сам препарат известен давно, но его терапевтическое действие на гемангиомы было открыто только четыре года назад во Франции. В настоящее время он широко используется во всем мире, но пока не разрешен к применению в России. Лечение требует, чтобы ребенок оставался под наблюдением в больнице.

Большие и быстро растущие гемангиомы часто удаляют хирургическим путем.

В прошлом почти во всех поликлиниках России гемангиомы лечили прижиганием колючей кислотой. Сегодня доступны новейшие аппараты для лазерной склеротерапии и радиотерапии, что делает лечение более безопасным и эффективным. Но такие аппараты стоят огромных денег, которые федеральные учреждения просто не могут себе позволить. А покупать их нет смысла, поскольку приток маленьких пациентов невелик.

Поэтому так важно, чтобы система ДМС позволяла лечить детей с гемангиомами в частных клиниках, где такие аппараты есть (они используются в косметологии — прим. ред.). Как это уже происходит в Санкт-Петербурге. Кроме того, для работы с такими детьми нужны высококвалифицированные специалисты, а сосудистые отделения реально есть только в двух столичных городах.

Гемангиома печени

По разным данным, гемангиомы печени встречаются у 0,5-20% людей, причем у женщин они встречаются в 4-6 раз чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев такие опухоли не опасны и даже не имеют симптомов и обнаруживаются случайно во время обследования по другой причине.

Гемангиомы печени, которые достигают размера 4-10 см, обычно вызывают симптомы. Возникает боль под правым ребром, тошнота, рвота, пациент быстро ест. У большинства пациентов необходимо периодически контролировать размер гемангиомы. Хирургическое лечение показано редко в следующих случаях

• Тяжелые симптомы;
• Быстрый рост опухоли;
• При сомнениях в диагнозе, подозрении на злокачественную опухоль;
• Спонтанный разрыв печеночной гемангиомы и другие осложнения.

Существуют малоинвазивные методы лечения, такие как эмболизация печеночной артерии, абляция опухоли радиочастотным и микроволновым током, а также радиотерапия. В более серьезных случаях требуется иссечение опухоли или резекция печени (удаление пораженной части), в очень редких случаях — пересадка печени (если гемангиому нельзя удалить, она огромна и вызывает серьезные осложнения).

Гемангиома позвоночника

Гемангиомы являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями позвоночника. Они встречаются у одного из десяти взрослых. В большинстве случаев они поражают грудной и поясничный отделы позвоночника, очень редко — шейный отдел. Как и в случае с опухолями, расположенными в печени, эти опухоли обычно не опасны и не вызывают симптомов. Если они и обнаруживаются, то случайно, во время обследования по другим причинам. Многие люди проводят всю жизнь, не подозревая о наличии у них этого заболевания.

Если позвоночная гемангиома все же возникает, типичным симптомом является боль в спине или пояснице, в зависимости от уровня поражения. Если опухоль выступает за пределы позвонка или уменьшает его высоту и сдавливает спинной мозг и нервные корешки, возникают более серьезные симптомы: сильная боль в позвоночнике, которая может распространяться на руку или ногу, слабость, онемение некоторых частей тела, нарушение контроля анального отверстия и мочевого пузыря.

Иногда возникают серьезные осложнения, такие как компрессионные переломы позвонков или сдавливание спинного мозга вследствие кровоизлияния из гемангиомы.

Гемангиомы позвоночника, вызывающие боль и другие симптомы, требуют лечения. Для этого используются различные методы:

• Эмболизация. Эмболизирующее вещество, состоящее из микроскопических частиц, вводится в кровеносный сосуд, питающий гемангиому. Это блокирует просвет мелких сосудов, нарушает кровоснабжение опухоли и приводит к ее гибели.
• Чрескожная пункционная вертебропластика. Во время этой малоинвазивной процедуры специальный цемент вводится через иглу в полость внутри позвонка. В случае компрессионного перелома в полость может быть введен миниатюрный баллон, который надувается жидкостью для восстановления нормальной конфигурации тела позвонка.
• Хирургическое удаление опухоли и поврежденных тканей позвонка. Этот метод является наиболее травматичным и в настоящее время используется редко.
• Если разрушена значительная часть позвонка, для стабилизации позвонка используются костные трансплантаты, винты или металлические стержни.

Читайте далее:

• Лечение гемангиом в Москве.
• Сосудистая рф.
• Лечение гемангиомы лица у детей.
• Лечение гемангиом у детей в Москве.
• Лазерное удаление гемангиом у детей.
• Какой врач удаляет гемангиому?.
• Лазерное удаление ангиом у детей мнения.
• Лазерное удаление гемангиом в Москве.