- Анестезия
- капельная
- Длительность
- 10–20 мин
- Сеансов
- 1
- Восстановление
- 1–7 дн.
- Видимые следы
- 1–3 дн.
- Болезненность
- Без солнца
- 2 нед.
- По ОМС
- Иногда, по показаниям
Главное. PRK и LASIK меняют форму роговицы эксимерным лазером 193 нм (LASIK под лоскутом, у Femto-LASIK лоскут вырезает фемтолазер). SMILE обходится одним фемтосекундным лазером: лентикулу вырезают внутри роговицы и извлекают через разрез 2–3 мм.
Кому показано
- близорукость до −10…−12 D, дальнозоркость до +4…+6 D, астигматизм до 4–6 D
- стабильная рефракция не менее года
- возраст 18–45 лет
Противопоказания
- кератоконус, тонкая роговица
- прогрессирующая близорукость
- беременность, лактация
- тяжёлый синдром сухого глаза, аутоиммунные болезни
Какой лазер применяют
| Лазер | Длина волны | Мишень | Режим |
|---|---|---|---|
| Эксимерный лазер | 193 / 308 нм | белки и вода роговицы (193 нм); ДНК клеток кожи (308 нм) | ультрафиолетовый, импульсный |
| Фемтосекундный лазер | 1043 нм | не поглощение, а плазменный пробой в фокусе, «холодное» рассечение прозрачной ткани | импульсы 200–800 фемтосекунд |
Физика каждого типа, глубина и ограничения по фототипу описаны на странице лазера.
Альтернативы
очки, контактные линзы; факичные линзы (ICL); ортокератология. Сравнение методов по задачам собрано в сервисе «Лазер или другие методы».
Подготовка
- полное обследование: кератотопография, пахиметрия, рефракция под циклоплегией
- снять линзы за 1–2 недели
После процедуры
- зрение восстанавливается за сутки (LASIK/SMILE) или 3–5 дней (PRK)
- капли 2–4 недели
- без бассейна, бани, косметики 2 недели
Риски
- сухость глаз (месяцы)
- гало и блики ночью
- недокоррекция, редко эктазия
ОМС и ДМС
По ОМС при медицинских показаниях
Лазерная коррекция как «оптическая» платная; при анизометропии и других медицинских показаниях в ряде регионов возможно по ОМС/ДМС. Маршрут и документы описаны в навигаторе ОМС.
Восстановление по дням
Профиль «Лазерная коррекция зрения». Персональный календарь от вашей даты строит сервис «Календарь восстановления».
День операции
Слезотечение, светобоязнь, ощущение песка 4–6 часов (после PRK 2–3 дня).
- Капли по схеме
- Тёмные очки
- Сон в защитных щитках
- Не тереть глаза
- Не смотреть в экраны подолгу
Первая неделя
Зрение ясное после LASIK/SMILE, после PRK проясняется постепенно к 5–7 дню.
- Капли по расписанию
- Осмотр на 1-й и 7-й день
- Без косметики на глаза 2 недели
- Без бассейна, бани, пыльной работы
- Не спать лицом в подушку
⚠ Резкая боль, ухудшение зрения, покраснение с выделениями: срочно.
Стабилизация
Сухость и ореолы вокруг источников света могут сохраняться неделями.
- Увлажняющие капли по потребности
- Осмотр через месяц
- Без контактных видов спорта месяц
Окончательный результат
Рефракция стабилизируется к 1–3 месяцам.
- Контроль через 3 месяца