Гинекология

Лазерная вапоризация эктопии (эрозии) шейки матки

Паспорт процедуры CO₂-лазер · 10600 нм
Анестезия
без анестезии или местная
Длительность
5–15 мин
Сеансов
1
Восстановление
21–45 дн.
Видимые следы
0–1 дн.
Болезненность
Без солнца
не требуется
По ОМС
Да, по показаниям

Главное. Неосложнённую эктопию у нерожавших сегодня чаще наблюдают, чем «прижигают». Лазер выбирают за точность и отсутствие рубца: шейка остаётся эластичной к родам.

Кому показано

  • эктопия с воспалением, контактными кровотечениями
  • дисплазия CIN I по данным биопсии (по решению врача)
  • лейкоплакия шейки

Противопоказания

  • дисплазия CIN II–III без гистологии (нужна конизация)
  • беременность, острая инфекция

Какой лазер применяют

ЛазерДлина волныМишеньРежим
CO₂-лазер10600 нмвода (все ткани)абляционный

Физика каждого типа, глубина и ограничения по фототипу описаны на странице лазера.

Альтернативы

радиоволна (Сургитрон); аргоноплазменная коагуляция; криодеструкция; диатермокоагуляция (устарела). Сравнение методов по задачам собрано в сервисе «Лазер или другие методы».

Подготовка

  • кольпоскопия, цитология, биопсия при аномальной картине, ВПЧ-тест
  • 5–7 день цикла

После процедуры

  • выделения 3–4 недели
  • половой покой 4–6 недель
  • контрольная кольпоскопия через 2–3 месяца

Риски

  • стеноз канала (редко, при глубоком воздействии)
  • рецидив при ВПЧ

ОМС и ДМС

Выполняется по ОМС

Лечение патологии шейки матки идёт по ОМС в женской консультации; метод определяет оснащение (радиоволна встречается чаще лазера). Маршрут и документы описаны в навигаторе ОМС.

Восстановление по дням

Профиль «Шейка матки: удаление полипа, вапоризация эктопии, кондиломы». Персональный календарь от вашей даты строит сервис «Календарь восстановления».

Дни 0–2

После процедуры

Тянущие боли внизу живота, скудные кровянистые или водянистые выделения.

  • Обычные обезболивающие при боли
  • Прокладки, не тампоны
  • Без половой жизни, ванны, бассейна
  • Без тампонов и спринцеваний
Дни 3–14

Отхождение струпа

Выделения могут усилиться на 7–10 день, когда отходит коагуляционная плёнка; это норма.

  • Душ, гигиена
  • Свечи по назначению врача
  • Без спорта, подъёма тяжестей, бани
  • Без половой жизни

⚠ Обильное кровотечение (прокладка за час), температура, гнойные выделения: к гинекологу срочно.

Дни 15–30

Эпителизация

Выделения прекращаются, шейка заживает.

  • Контрольный осмотр через 3–4 недели
  • Узнать результат гистологии
  • Половой покой до осмотра
Дни 31–90

Контроль

Полное заживление шейки занимает 6–8 недель; кольпоскопия через 2–3 месяца.

  • Кольпоскопия и цитология через 3 месяца
Справочная информация по клиническим рекомендациям и протоколам; не заменяет консультацию врача. Сайт МИЛМ остаётся редакционным проектом: приём не ведёт, цены не назначает.