- Анестезия
- инъекция (для подошвенных обязательно)
- Длительность
- 10–30 мин
- Сеансов
- 1–3
- Восстановление
- 7–21 дн.
- Видимые следы
- 7–14 дн.
- Болезненность
- Без солнца
- 4 нед.
- По ОМС
- Иногда, по показаниям
Главное. Подошвенная бородавка растёт вглубь, поэтому «прижигание» поверхности не помогает: лазер испаряет её послойно до основания под анестезией.
Кому показано
- вульгарные бородавки на руках
- подошвенные бородавки (болезненные при ходьбе)
- плоские бородавки только у взрослых при неэффективности топической терапии (у детей часто регрессируют сами, лазер рубцует)
- неэффективность азота и кислот
Противопоказания
- сахарный диабет с нарушением заживления стоп (относительно)
- острые инфекции
Какой лазер применяют
| Лазер | Длина волны | Мишень | Режим |
|---|---|---|---|
| CO₂-лазер | 10600 нм | вода (все ткани) | абляционный |
| Er:YAG-лазер | 2940 нм | вода (поглощение в 12–16 раз сильнее, чем у CO₂) | абляционный («холодная» абляция) |
| Импульсный лазер на красителе (PDL) | 585 / 595 нм | оксигемоглобин | импульсный (0,45–40 мс) |
Физика каждого типа, глубина и ограничения по фототипу описаны на странице лазера.
Альтернативы
криодеструкция жидким азотом; салициловая кислота; радиоволна. Сравнение методов по задачам собрано в сервисе «Лазер или другие методы».
Подготовка
- осмотр: бородавка или мозоль/кератома
- подошвенные: снять роговой слой за день (распарить)
После процедуры
- рана на подошве заживает 2–3 недели, нужна щадящая обувь
- ежедневные перевязки, антисептик
- не срывать корочку
Риски
- рецидив 10–20 % (глубокие подошвенные)
- болезненный рубец на стопе при избыточной глубине
ОМС и ДМС
По ОМС при медицинских показаниях
Удаление бородавок по ОМС возможно у дерматолога в КВД по направлению (обычно азот или коагуляция); лазер чаще платно. Маршрут и документы описаны в навигаторе ОМС.
Восстановление по дням
Профиль «Подошвенная бородавка». Персональный календарь от вашей даты строит сервис «Календарь восстановления».
Рана
Глубокая ранка на подошве, боль при нагрузке после окончания анестезии.
- Стерильная повязка, антисептик 2 раза в день
- Обезболивающее по потребности
- Обувь с мягкой стелькой
- Не мочить 2 дня
- Не ходить босиком
Заживление
Рана затягивается с краёв, корочка.
- Ежедневные перевязки
- Разгрузка стопы
- Без спорта и длительной ходьбы
- Без бани и бассейна
⚠ Гной, нарастающая боль, покраснение: к врачу.
Эпителизация
Рана закрыта, розовый участок.
- Смягчающий крем
- Контроль через 4–6 недель: нет ли рецидива