- Анестезия
- не нужна
- Длительность
- 5–20 мин
- Сеансов
- 20–40
- Восстановление
- 0–1 дн.
- Видимые следы
- нет
- Болезненность
- Без солнца
- не требуется
- По ОМС
- Иногда, по показаниям
Главное. Эксимерный лазер 308 нм работает как «точечная фототерапия»: он облучает только очаг, поэтому лечит лицо и кисти, не облучая всё тело.
Кому показано
- ограниченные очаги витилиго (лицо, шея отвечают лучше)
- бляшечный псориаз небольшой площади
Противопоказания
- онкология кожи в анамнезе
- фотосенсибилизация
- обширные поражения (нужна кабинная фототерапия)
Какой лазер применяют
| Лазер | Длина волны | Мишень | Режим |
|---|---|---|---|
| Эксимерный лазер | 193 / 308 нм | белки и вода роговицы (193 нм); ДНК клеток кожи (308 нм) | ультрафиолетовый, импульсный |
Физика каждого типа, глубина и ограничения по фототипу описаны на странице лазера.
Альтернативы
узкополосная UVB-фототерапия 311 нм; топические стероиды и ингибиторы кальциневрина; ингибиторы JAK (руксолитиниб). Сравнение методов по задачам собрано в сервисе «Лазер или другие методы».
Подготовка
- осмотр дерматолога, фото очагов
После процедуры
- лёгкое покраснение
- SPF на очаги
- курс 2–3 раза в неделю, месяцы
Риски
- ожог при передозировке
- рецидив после отмены
ОМС и ДМС
По ОМС при медицинских показаниях
Фототерапия по ОМС есть в КВД (обычно кабины UVB 311); эксимерный лазер стоит в отдельных центрах. Маршрут и документы описаны в навигаторе ОМС.
Восстановление по дням
Профиль «Физиотерапия и фототерапия (НИЛИ, эксимерный лазер 308 нм)». Персональный календарь от вашей даты строит сервис «Календарь восстановления».
День процедуры
Ткань не повреждается: возможно лёгкое тепло или покраснение в зоне (после 308 нм как после солнца).
- Обычный режим дня
- После эксимерного лазера SPF на очаг
- Не загорать очаги витилиго/псориаза дополнительно
Курс
НИЛИ идёт курсом 10–15 сеансов через день; эксимерный лазер 2–3 раза в неделю, месяцами. Эффект накопительный.
- Не пропускать сеансы
- Вести дневник боли/площади очагов
- Не ждать «удаления грыжи» или «излечения» от физиопроцедуры
⚠ Нарастающая слабость или онемение в ноге, ожог или пузыри на очаге: прекратить курс и к врачу.