- Анестезия
- крем-анестетик или инъекция при крупных
- Длительность
- 5–20 мин
- Сеансов
- 1
- Восстановление
- 5–10 дн.
- Видимые следы
- 5–7 дн.
- Болезненность
- Без солнца
- 4 нед.
- По ОМС
- Иногда, по показаниям
Главное. Большинство «папиллом» на шее и в складках на самом деле акрохордоны (фиброэпителиальные полипы), не связанные с вирусом и не заразные; они появляются заново из-за трения и возраста. Вирусные папилломы и бородавки вызывает ВПЧ, и лазер убирает элемент, но не вирус.
Кому показано
- папилломы на шее, веках, в подмышках, паху
- травмирование одеждой
- множественные элементы (лазер убирает десятки за один сеанс)
Противопоказания
- острые инфекции
- декомпенсированный диабет
- онкологическая настороженность (нужна консультация дерматолога)
Какой лазер применяют
| Лазер | Длина волны | Мишень | Режим |
|---|---|---|---|
| CO₂-лазер | 10600 нм | вода (все ткани) | абляционный |
| Er:YAG-лазер | 2940 нм | вода (поглощение в 12–16 раз сильнее, чем у CO₂) | абляционный («холодная» абляция) |
| Диодный лазер | 810 / 940 / 980 / 1470 нм | меланин (810 нм), гемоглобин и вода (980, 1470 нм) | неабляционный (810), контактный хирургический (980, 1470) |
Физика каждого типа, глубина и ограничения по фототипу описаны на странице лазера.
Альтернативы
радиоволна; криодеструкция; электрокоагуляция. Сравнение методов по задачам собрано в сервисе «Лазер или другие методы».
Подготовка
- осмотр дерматолога: папиллома, а не невус или базалиома
- при множественных вирусных элементах консультация дерматолога о ВПЧ-тестировании по показаниям
После процедуры
- корочки 5–7 дней
- не срывать, не парить, не загорать
- антисептик 2–3 раза в день
Риски
- появление новых элементов (акрохордоны из-за трения и возраста, вирусные потому, что вирус остаётся в организме)
- точечные светлые пятна на месте крупных элементов
ОМС и ДМС
По ОМС при медицинских показаниях
По ОМС удаляют при травмировании или большом количестве: направление от дерматолога в КВД; метод чаще радиоволна или коагуляция. Маршрут и документы описаны в навигаторе ОМС.
Восстановление по дням
Профиль «Удаление родинки, папилломы, кератомы, бородавки (кроме подошвенной)». Персональный календарь от вашей даты строит сервис «Календарь восстановления».
День процедуры
Ранка с коагулированной поверхностью, лёгкое жжение после окончания анестезии.
- Антисептик без спирта (хлоргексидин, мирамистин) 2 раза в день
- Оставить открытой или под дышащим пластырем
- Не мочить 24 часа
- Не трогать
Корочка
Формируется плотная сухая корочка, естественная повязка.
- Антисептик 2–3 раза в день
- Мыться можно со 2-го дня, не тереть
- Не сдирать корочку
- Не мазать мазями с антибиотиком без назначения
- Без бани, бассейна, солнца
⚠ Краснота вокруг шире 1 см, гной, нарастающая боль: на приём.
Корочка отходит
Отпадает сама на 7–14 день, под ней розовое пятно.
- После отхода корочки SPF 50 на зону
- Пантенол или силиконовый гель
- Не отрывать корочку
- Не загорать
Пятно бледнеет
Розовое пятно светлеет 1–3 месяца; окончательный вид складывается к 6 месяцам.
- SPF 50 до 2 месяцев
- Силиконовый гель при склонности к рубцам
- Не оценивать след раньше 3 месяцев
⚠ Рост на месте удаления или изменение цвета: к дерматологу.